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- 2018-10-17 发布于福建
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我国医疗保险支付方式的改革的探讨
我国医疗保险支付方式的改革的探讨
摘 要 近年来,医疗保险费用激增对医疗保险制度发展造成了极大的挑战,引起了各界对医疗保险支付方式的广泛关注。文章通过论述医疗保险支付方式改革的重点、难点和对策这主要的三个方面,对医疗保险支付方式改革提出一条明确的思路,以促进医疗保险支付方式改革的顺利进行,并获得显著的成效。
关键词 医疗保险 支付方式 改革
中图分类号:R197 文献标识码:A
医疗费用剧增已成为近年来医疗制度发展的一大现象,并引起了包括学者、媒体和政府等各界的广泛关注,这主要是因为医疗保险支付方式的改革将毋庸置疑地推动医疗保险制度的发展与其效果的发挥。同时,我们也必须意识到,要进行医疗保险支付方式改革,必须要针对改革的重点、难点提出相应的对策。
一、医疗保险支付方式概述
(一)概念与分类。
社会医疗保险费用支付是指由医疗保险组织机构按照保险合同的规定,在被保险人接受医疗服务后对其所花费的医疗费用进行的补偿。这里主要探讨的是医疗保险对医疗服务提供方的费用支付方式。
1、按服务项目付费。按服务项目付费是最便捷的医疗保险费用支付方式,也是运用较早、较广泛的支付方式,是医疗保险经办机构协议定点医院按服务项目支付费用的结算方式,属于后付制。
2、按病种费用付费。按病种费用付费又称为按疾病诊断分类定额预付制,是根据国际疾病分类标准将住院
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