第二节一、面神经炎患者护理.pptVIP

一、面神经炎 概述 是指面神经在面神经管（茎乳孔）内由于非化脓性炎症所致的面神经麻痹，又称贝耳（Bell）麻痹或特发性面神经麻痹。 本病常见，可发生于任何年龄，但以20～40岁为多；男性较多见。常为单侧。任何季节均可发病。 病因和发病机制 本病病因和发病机制未明 一般认为由于部分面神经位于面神经管内有限空间，多种原因即免疫变态反应造成面神经水肿肿胀，受面神经管所限而遭压迫，轻者神经受压髓鞘损伤，重者压迫造成不同程度神经损伤，轴索变性；较轻者水肿解除，神经再生，功能部分或全部恢复，重者轴索损伤重且持久，则轴索严重变性，再生差造成功能恢复差，留下严重后遗症。 临床表现 临床特点 急性起病，常见诱因为感冒﹑受寒着凉﹑疲劳等。1～3天发展达高峰，出现一侧面神经麻痹。 临床表现 部分患者病前可先感耳后下部轻微疼痛，然后发现面瘫，往往在晨起漱口或吃饭时突然发现面部发紧，动作不灵或喝水时水由患侧口角流出；面颊部表情肌障碍，病侧额纹消失，皱额蹙眉不能，眼轮匝肌麻痹，眼裂变大，闭合不能或闭合不全；令其闭眼时则出现眼裂不能闭合，眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝尔（Bell）现象。 临床表现 病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧，不能做鼓腮﹑吹口哨等动作，漱口漏水；咀嚼食物滞留于齿颊之间。病变仅累及茎乳孔以远纤维，只表现上述面肌麻痹症状和体征；累及鼓索神经则出现面肌麻痹伴舌前