损伤控制外科在肝破裂救治中的应用.docVIP

损伤控制外科在肝破裂救治中的应用 　　[摘 要] 目的：分析损伤控制外科（Damage control surgery，DCS）在肝破裂救治中应用效果，探讨其临床价值。方法：总结2013年5月―2016年5月应用DCS救治的34例肝破裂患者，记录其手术情况、恢复情况、术后并发症发生情况及抢救成功率，总结DCS在肝破裂救治中的应用体会。结果：34例患者一期手术时间45～72 min，平均（64.08±15.32）min；16例患者接受二期手术，二期手术时间75～113 min，平均（104.84±10.26）min；患者平均出血量、输血量分别为（1824.18±202.95）mL、（585.26±99.47）mL。患者体温恢复时间为（7.19±1.23）h，住院时间为（23.58±4.60）d，乳酸清除时间为（11.39±3.28）h，PT与APTT恢复时间为（13.95±2.23）h；与治疗前比较，患者治疗后ISS评分明显升高，差异有统计学意义（P0.05）。患者并发症发生率为12.90%，抢救成功率为91.18%。结论：DCS有利于肝破裂患者恢复、将并发症发生风险及抢救成功率保持在较好水平，具有较高的临床应用价值。 　　[关键词] 损伤控制外科；肝破裂；救治；临床价值 　　中图分类号：R656 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2017）03-012-02