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- 2018-10-18 发布于浙江
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猝死抢救配合与护理
气管插管的配合及管理 在急危重病人的救治中,当病人发生呼吸心搏骤停、呼吸衰竭、呼吸抑制和窒息等危急状况时,需要紧急气管插管,迅速建立人工气道,以利于保持呼吸道通畅、及时吸痰或连接呼吸机辅助呼吸,为病人赢得抢救和治疗时间。医生行气管插管术,护士应熟练掌握气管插管的操作程序,积极准确的配合,能有效缩短插管时间,减少术中、术后并发症。 用物准备 除了以上用物,还需要:导丝,如果无牙垫,可用5 mL注射器去掉乳头部分代替; ,无菌手套,胶布一卷,一次性吸痰管和生理盐水(吸痰用)。 正确的插管体位 气管插管前的准备 体位准备 取下床头板,病人取仰卧位,头部尽量靠近床头,如有活动义齿应取下,检查牙齿有无松动,注意保护,清除口鼻腔、咽喉部分泌物。 将病人头向后仰,使口、咽、喉三轴线尽量重叠,插管径路接近为一条直线,如喉头暴露仍 不好,可在病人肩背部或颈部垫一小 枕,使头尽量后仰。疑存在颈髓损伤 病人,需两人配合,1人插管,1人保 持续的线性牵引。 根据病人的具体情况选择型号适宜的喉镜及气管导管 认真检查喉镜及灯泡的亮度和导管气囊有无漏气。插入导管芯备用,长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5 cm为宜,严禁导管芯的前端露出气管导管的斜口端,否则可引起咽喉、气管损伤,并利用管芯将导管前端保持一定的弯度,有利于导管进入声门 。 气管插
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