协和医院肾内科查房应知应会集j4plxrgb.docVIP

肾尿素，分子量为60，尿素本身毒性很低，但尿素的水平反应了体胍类物质：甲基胍等 肠道细菌代谢产物：包括胺类、酚类。 2．尿液是怎样生成的？ 尿液的产生分为3个步骤： (3) 滤过：当人体血液流经肾小球时，血浆中的某些成分可从肾小球滤过，进入肾小囊中。 (4) 重吸收：滤过的液体经肾小囊进入肾小管和集合管，许多有用的物质被重吸收回血液。 (5) 分泌：肾小管和集合管上皮细胞可将周围毛细血管中的一些成分，以及这些细胞本身产生的一些物 质，分泌至肾小管和集合管腔内。 两侧肾脏每分钟形成的滤液约有125毫升，全天共有180升，而每分钟经肾脏最后形成尿液约1毫升，每天约1500毫升，即尿量仅为滤液量的1%。 3.什么是肾性高血压？ 直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，是继发性高血压的重要组成部分，占成年高血压病人的5％～10％。其中，肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压称为肾血管性高血压；而由其他肾实质性疾病引起的高血压则称为肾实质性高血压。 4.如何区别肾性高血压与原发性高血压？ 80～90％的高血压是由于原发性高血压引起，10～20％为继发性高血压。原发性高血压一般多发于40～50岁以上的中老年人，多有家族史；常先有高血压，后有尿检异常，在高血压早期，尿变化及肾功能损伤均不明显；肾脏损伤与心脏、视网膜血管硬化等病变相并行。而肾性高血压为继发于肾脏疾病后所致的高血压，