儿科学2小儿营养与喂养医学演示课件.pptVIP

. . （rickets of vitamin D deficiency） . 是由维生素D不足致使钙、磷代谢紊乱，产生的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 . 1、日照不足 2、摄入不足（包括围产期VitD不足） 3、生长速度过快 4、疾病因素—肝胆肾及胃肠道 疾患时，影响VitD、钙的吸收 5、药物因素—激素对抗VitD转运 钙的作用。 . （一）、VitD的来源 动物性：肝、蛋黄、鱼肝油等 人体皮肤中的7-脱氢胆固醇 受紫外线而成内源性VitD3 植物性：绿叶蔬菜中VitD2原（麦角 固醇）受紫外线照射为 VitD2（麦角骨化醇） . 内源性D3和食物中获取的D3及D2 （经VitD结合蛋白运至肝脏） 肝细胞微粒体 25—羟化酶 25—羟维生素D（为VitD在血中的主要运输形式） 肾（近曲小管上 皮细胞线粒体内） α—羟化酶 （又称1—羟化酶） 1，