君相火旺造成遗精者多为心病.PPT

【概说】 一、概念 遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。其中因梦而遗精的称“梦遗”，无梦而遗精，甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。 二、沿革 （一）本病记载首见于《内经》。 （二）汉代张仲景在《金匮要略》中称本病为“失精”，认为本病是由虚劳所致，并所立桂枝牡蛎汤调和阴阳，潜镇摄纳。 （三）隋唐时期，巢元方和孙思邈分别称遗精为“尿精”、“梦泄精”及“梦泄”。并进一步认识到本病的病机由肾虚而致,为后世肾虚之遗精的理论奠定了基础。 （四）宋代以后，随着对遗精认识的日见深入，在治法日趋完善。 三、讨论范围 根据本病临床表现，西医学中的神经衰弱，神经官能症，前列腺炎，精囊炎，或包皮过长，包茎等疾患，造成以遗精为主要症状者，与本病类似，可参阅本篇内容辨证治疗。 【病因病机】 一、病因 1．劳心太过 劳神太过，心阳独亢，心阴被灼，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗精。思虑太甚．损伤心脾，气不摄精，亦可产生遗精。 2．欲念不遂 所欲不遂，心动神摇，君相火旺，扰动精室而遗精。 3．饮食不节 过食醇酒厚味，湿热内生，扰动精室，可致遗精。 4．恣情纵欲 纵欲无度，致肾虚精脱，肾不固精乃成遗精。 二、病机 （一）病机重点为肾失封藏，精关不固 （二）病位在肾，与心、肝、脾等脏密切相关 （三）初起多实，日久多虚，或见虚实夹杂 【诊查要点】 一、诊断依据 　　（一）男子梦中遗精，每周超过