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慢性病发病网络直报监测程序;监测内容;糖尿病监测内容;恶性肿瘤;冠心病急性事件监测内容（1）;冠心病监测内容（2）;脑卒中监测内容（1）;脑卒中监测内容（2）;脑卒中监测内容（3）;脑卒中监测内容（4）;病例个案收集方法 ;医疗机构报告（主要途径）;死亡补发病（有效的补充途径）; 驻村医生报告 ;漏报调查及其他专题调查 ;报告程序 及要求;病例报告;医疗机构报告;基层报告;死亡补报病例;漏报调查发现的漏报病例;审核、转卡;查重;随访程序及要求;初访核实的内容： ①患者基本情况：姓名、性别、出生年月、工种、户口地址、居住地址等； ②疾病情况：疾病诊断； ③病程情况：发病日期、确诊日期、确诊依据、确诊单位等； ④目前情况：生存信息，如死亡病例应核实死亡原因与死亡时间。 ;初访方式：面访或电话访视。 初访结果：镇（街道）防保医师对患者初访后，将初访结果记录在《初访信息核实表》上，并在“系统”中添加有效卡及非重复卡片的初访结果。 ①户籍与居住地均属于本街道（或乡镇）：随访医师在《初访信息核实表》相应的项目上做必要的修改与补充，以求报告卡信息准确完整，并在“慢性病监测信息管理”中添加填写初访卡； ②户籍属于本街道（或乡镇）但居住在外：通过电话访视，修改填写《初访信息核实表》，在系统中添加填写初访卡；如多途径无法找到该人，可“委托”居住街道或乡镇完成初