慢性肾炎的护理查房讲解材料.pptVIP

慢 性 肾 小 球 肾 炎 护理查房 长期大量蛋白尿导致肾小球及肾小管慢性损伤； 脂质代谢异常引起肾小血管和肾小管硬化。 慢性肾炎的病理类型多样，常见的有系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化等。上述所有类型到晚期均可发展为硬化性肾小球肾炎。 三、临床表现 本病以青中年男性多见。多数起病隐匿，可有一个相当长的无症状尿异常期。 蛋白尿、血尿 出现较早，多为轻度蛋白尿和镜下血尿，部分病人可出现大量蛋白尿或肉眼血尿。 水肿 早期水肿可有可无，且多为眼睑和（或）下肢的轻中度水肿，晚期持续存在。 高血压 多数病人可有不同程度的高血压，部分病人以高血压为突出表现。 随着病情的发展可逐渐出现夜尿增多，肾功能减退，最后发展为慢性肾衰竭而出现相应的临床表现。 慢性肾炎进程主要取决于疾病的病理类型，但以下因素可促使肾功能急剧恶化：感染、劳累、妊娠、应用肾毒性药物、预防接种以及高蛋白、高脂或者高磷饮食。 五、诊断要点 凡蛋白尿持续1年以上，伴血尿、水肿、高血压和肾功能不全，排除继发性肾炎、遗传性肾炎和慢性肾盂肾炎后，可诊断为慢性肾炎。 四、实验室及其他检查 尿液检查 多数尿蛋白+~+++，尿蛋白定量为1~3g/24h。镜下可见多行性红细胞，可有红细胞管型。 血常规检查 早期血常规检查多正常或轻度贫血