月经不调的中医治疗-医学课件.ppt

治疗原则是治本调经 * 出血倾向性的月经不调 （1）脾气虚证 证候：月经先期，量多或先后不定期，或经期延长，经色淡红，经质清稀，面色晄白，气短懒言，体倦神疲，小腹空坠；舌淡，苔薄，脉弱。 治法：补脾益气，摄血调经 选方：补中益气汤加减 用药：人参6g、黄芪20g、炙升麻6g、柴胡6g、当归10g、白术10g、陈皮6g、阿胶（烊化）10g、甘草6g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 中成药：乌鸡白凤丸；饭后服。 * 出血倾向性的月经不调 （2）肾气虚证 证候：月经先期，或先后不定期，或经期延长，经色淡黯，经质清稀，面色晦暗，腰膝酸软，夜尿多，便溏；舌淡暗，苔薄，脉沉弱。 治法：补益肾气，固冲调经 选方：固阴煎加减。 用药：熟地15g、山茱萸10g、山药10g、菟丝子12g、五味子6g、人参10g、续断15g、远志6g、金樱子6g、炙甘草6g，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 * 出血倾向性的月经不调 （3）血热证 证候：经行量多，经色鲜红或暗红，经质黏稠；伴心烦口渴，身热面赤，小便黄；舌红绛，苔黄，脉滑数。 治法：清热凉血，固冲止血 选方：保阴煎加减 用药：生地10g、熟地10g、黄芩9g、黄柏9g、白芍10g、山药10g、续断15g、丹皮10g、甘草6g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 。 * 出血倾向性的月经不调 （4）湿热蕴结证 证候：月经先期，或月经量多，或经期延长，经间期出血；经色黯红有块，有臭秽味，腰骶胀痛，或小腹坠拒按；舌红苔黄而腻，脉弦数或濡数。 治法：清热利湿，固冲止血 选方：清肝止淋汤加减 用药：丹皮9g、黄柏6g、当归15g、生地15g、白芍15g、阿胶9g、香附6g、牛膝6g、小黑豆30g、红枣10个、小蓟6g、侧柏叶6g、荆芥炭6g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 * 出血倾向性的月经不调 （5）血瘀证 证候：月经量多，或量少持续十余日始净，或经间期出血；经行不畅，色紫黯有块；伴小腹疼痛拒按；舌紫黯或有瘀点，脉细涩或弦涩。 治法：活血祛瘀止血 选方：桃红四物汤加减 用药：桃仁15g、红花10g、当归15g、生地15g、白芍15g、川芎15g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 中成药：当归调经片、妇科调经片，饭后服。 * 闭止倾向性的月经不调 （1）肾虚证 证候：月经后期，量少，经色淡黯，质稀，面色晦暗或有暗斑，头晕耳鸣，腰腿酸软，尿频或失禁；舌淡暗苔薄白，脉沉细或细弱。 治法：补肾益精，养血调经 选方：归肾丸加减 用药：熟地30g、山萸肉15g、山药15g、茯苓15g、菟丝子15g、枸杞15g、当归12g、杜仲15g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 * 闭止倾向性的月经不调 （2）血虚证 证候：月经后期，量少，经色淡，质稀，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白或萎黄，小腹绵绵而痛，喜揉；舌淡苔薄，脉虚细。 治法：补血益气调经 选方：归脾汤加减 用药：人参10g、黄芪20g、白术15g、茯苓15g、当归15g、酸枣仁15g、龙眼肉20g、木香10g、远志6g、甘草6g、生姜3片、大枣5枚。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 中成药：当归调经片，饭后服。 * 闭止倾向性的月经不调 （3）气郁证 证候：月经后期，或先后不定期，量少，经色暗红或有小块；小腹胀痛，精神郁闷，或胸胁乳房胀痛；舌质正常，苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气调经 选方：逍遥散加减 用药：柴胡9g、当归9g、白芍10g、白术6g、茯苓6g、甘草6g、薄荷15g、煨姜15g、香附9g、郁金9g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 中成药：舒肝颗粒、逍遥丸，饭后服。 * 闭止倾向性的月经不调 （4）血瘀证 证候：月经后期，量少，色紫黯有血块；小腹胀痛或刺痛，拒按，块下痛减；舌紫黯或有瘀点，苔薄，脉沉弦或沉涩。 治法：活血化瘀调经 选方：血府逐瘀汤加减 用药：柴胡12g、枳壳15g、赤芍15g、桃仁15g、红花15g、当归15g、生地10g、川芎9g、牛膝15g、桔梗9g、甘草6g。冷水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 中成药：血府逐瘀胶囊，饭后服。 * 闭止倾向性的月经不调 （5）痰湿证 证候：月经后期，量少，色淡，质黏；胸脘满闷，头晕体胖，心悸气短；舌淡胖，苔白或白腻，脉滑。 治法：化痰燥湿调经 选方：苍附导痰丸加减 用药：茯苓10g、法半夏10g、陈皮9g、甘草6g、苍术10g、香附12g、胆南星9g、枳壳9g、生姜3片、党参10g、山药10g、神曲6g。开水浸泡30分钟，煎沸15分钟可服，日一剂分两次服。 * 中医适宜技术 针灸、穴位注射、耳穴压豆、推拿 * go go go go