肢体无力的诊断-医学课件.pptVIP

5.神经肌肉接头肌肉病变 1.周期性麻痹: 低钾性：近→远，近＞远，腱反射减低，无感觉障碍 高钾性：远→近，伴手、舌、睑肌僵直，腱反射减低，有感觉障碍 正钾性：发作性肌无力，可有轻度感觉障碍 2.重症肌无力MG：病态疲劳，晨轻暮重，上＞下，近＞远 3.多发性肌炎PM：急性/亚急性起病，四肢对称无力，近＞远，伴有肌痛或压痛，无感觉障碍，可有肌萎缩 4.进行性肌营养不良：进展缓慢，有家族史。四肢近端为主的肌无力、肌萎缩（肩胛肌、骨盆带肌明显） * go go go go go go go go go go go go go go go go go 宜昌市中心人民医院神经内科 韩仲谋 * 概念 指肌肉活动能力的减低或丧失而言。是神经系统常见的症候之一。 排除失用性或者肢体活动不能或受限（如骨关节疼痛）而造成的躯体骨骼肌的随意运动障碍。 * 徒手肌力检查分级法 级别 标 准 相当于正常肌力的％ 0 无可测知的肌肉收缩 0 1 有轻微收缩，但不能引起关节活动 10 2 在减重状态下能作关节全范围运动 25 3 能抗重力作关节全范围运动，但