头晕的鉴别诊断及治疗-医学课件.pptVIP

晕 厥 定义：是突然发生的短暂的意识丧失状态，是由于大脑一时性广泛性供血不足所致。 分类及常见疾病1．血管神经性晕厥? ?常见于血管抑制性晕厥，又称自主神经(植物神经)功能紊乱或单纯性晕厥、直立性低血压性晕厥、排尿性晕厥及咳嗽性晕厥等。 ?2．心源性晕厥?? 常见于严重的心律失常，心脏停搏及心肌缺血等。 3．脑源性晕厥?? 常见于供应脑部的主要血管发生循环障碍，导致一过性脑缺血所致。如椎—基底动脉供血不足、偏头痛、低血糖、严重贫血、失血及脱水等。 * * go * * go * go * go * go * go * go 头晕的诊断及治疗 2006年中国后循环缺血的专家共识 2009年头晕的诊断流程建议 2010年眩晕诊治专家共识 * 流行病学 欧洲研究报道约30%的普通人群中有过中重度的头晕，其中25%为眩晕 我国的研究报道10岁以上人群的眩晕总体患病率为4.1% 65岁以上人群就医的首位原因，18%因头晕而活动减少 * 国内医生在诊治中存在的问题 主要问题是理论知识不足 日常诊疗中常常被拘泥于几个本来认识就模糊的疾病 针对眩晕的辅助检查设备有限、评判水平等有待提高 在治疗方面不足，如不了解前庭康复的重要性，长期应用前庭抑制药物，延缓了前庭功能恢复；采用手法复位治疗良性发作性位置性眩晕的比率过低等。 * 头晕的概念 眩晕 特异性症