子宫肌瘤PPT-医学课件.ppt

处理原则 （一）保守治疗 1.随访观察 2.药物治疗：雄激素，米非司酮 （二）手术治疗 1.肌瘤切除术 多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤，有时也可经阴道或经宫腔镜切除 2.子宫切除术 * 术前护理 1.心理护理：了解患者对疾病和手术的认识， 给予安慰、解除顾虑和恐惧。 2.皮肤准备：备皮范围上自剑突，两侧至腋中 线，下达大腿内侧上1/3及会阴部皮肤，特别 注意脐窝的清洁。注意要用肥皂、温水洗 净，剃毛时切勿划破皮肤。 3.肠道准备：术前1日晚餐进易消化的流质,术前晚给予灌肠 * go go go go go go go go go go go go go go go go go 子宫肌瘤 妇科：谢立红 * 什么是子宫肌瘤？ 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。多见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。 * 子宫肌瘤有哪些类型呢 * 按肌瘤生长部位分 子宫颈部 肌瘤(5%) 子宫体部肌瘤(95%) 子宫肌瘤的分类 *  子宫肌瘤的分类按子宫肌瘤与肌层的关系分 肌壁间肌瘤 黏膜下肌瘤 浆膜下肌瘤 * 临床表现 1.月经改变 贫血 (经量过多/经期延长/周期缩短) 多见于黏膜下肌瘤，肌壁间大肌瘤 2.下腹部肿块：多见于浆膜下肌瘤 3.白带增多 4.腹痛、腰酸、下腹坠胀 5.压迫症状：尿频、尿急、便秘 6.不孕或流产 * * 子宫肌瘤的护理问题 1.疼痛 2.有压疮的危险 3.有尿潴留,便秘的危险 4.有下肢静脉血栓的危险 5.有出血的危险 6.焦虑 * 子宫肌瘤的护理诊断及措施 护理诊断： 知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相关知识。 个人应对无效：与选择子宫肌瘤治疗方案 的无助感有关。 护理措施： 提供信息，增强信心 * 2．观察病情，认真护理 出血多者——观察生命体征,止血、补液、抗感染 有压迫症状者——导尿，软化粪便 手术治疗者——腹部/阴道手术护理 肿瘤脱出者——保持清洁，防止感染 合并妊娠者——保守治疗/剖宫产 3．出院指导 明确随访时间、地点 用药名称、目的、剂量、方法、不良反应及应对 性生活，日常活动指导 子宫肌瘤的护理诊断及措施 * go go go go go go go go go go go go go go go go go