蛇咬伤的急诊处理-医学课件.pptVIP

go go go go go go go go go go go go go go go 毒蛇咬伤的急救 ·毒蛇咬伤是农村常见病 ·全世界数十万人受伤/年 ·印度30—40万人/年 ·我国10万人/年 死亡率5%—10% ·世界蛇类 2700种 毒蛇600种 对人致命危害 200种 ·我国蛇类165种 毒蛇 10种 * 短尾蝮蛇 是中国各地均有的一种小型毒蛇，是造成蛇伤的主要蛇种。一般不主动攻击人，但在受到攻击后常连续扑咬。蝮蛇属晨昏性蛇类，早晨和傍晚活动频繁。 * 毒蛇咬伤后的症状 局部症状： 疼痛、肿胀 出血、水泡 坏死 全身： 神经系统 心血管系统 血液系统 MOF * 蛇毒及致病机理 毒蛇—毒腺→排毒导管→毒液→机体 淋巴管 肺、肠道、心、肾、肝脾、中枢神经 血液 * 1. 是否毒蛇咬伤？ 2.?毒蛇还是无毒蛇？ 3.?是哪种毒蛇？ 4.?有哪几种毒素？ ?? 诊断与鉴别诊断 * 诊断与鉴别诊断 类别 相似症状 鉴别症状 蜈蚣 剧痛，局部炎症，可有组织坏死 牙痕，伤口无麻木，全身症状轻 蝎子 局部痛，麻，吸收中毒后肌肉紧张痛 流泪，流涎 蚂蝗 伤口出血难止 伤口痒，不痛，不肿，无麻木，全身无反应 黄蜂 局部痛，肿 伤口无麻木，多个点状，休克，肾衰 毒蜘蛛 剧痛，麻木，可