肺部良性肿瘤及肿瘤样病变课件.pptVIP

. . 错构瘤 脂肪密度 钙化成分 脂肪瘤 . . 肺部的一种罕见良性肿瘤 术前难以区别 需经病理明确诊断 肺纤维瘤 . 发生在支气管壁或外周肺组织内 病变呈白色、块状 与邻近支气管不相连接 边缘整齐，无包膜 由胶原束和成纤维细胞构成 中央呈玻璃样变 无骨化 肺纤维瘤 . 女性多见 好发于20~40岁 无症状或症状轻 一般体检发现 肺纤维瘤 . X线 边缘整齐的致密阴影 CT 肺内肿块，大小不等 轮廓光滑，有或无浅分叶、无毛刺 内部密度均匀，可以沙粒样钙化 肿物周边明显强化 肺纤维瘤 . 病例少见 病理检查是唯一确诊手段 肺纤维瘤 . . 肺内良性肿瘤的2% 非常罕见 45%位于支气管内 55%位于肺实质内和气管内 近年文献报道，本肿瘤可见于伴有EBV和HIV感染的儿童 平滑肌瘤 . 来源于气管壁平滑肌 好发于气管中上1/3区域（平滑肌纤维丰富） 完整包膜，直径一般小于3.0cm 肿瘤切面灰红色，有漩涡结构，质地坚实 细胞与正常平滑肌细胞相似 间质内纤维组织较少 分为肺内型和支气管内型 平滑肌瘤 . 肺内型：女性多于男性，中青年人 气管型：性别无差异，15~72岁 可有症状，或无症状 系肿物堵塞较大气道所致 ---支气管哮喘 ---支气管炎 ---端坐呼吸 平滑肌瘤 . X线 SPN，边缘清楚锐利，可有浅分叶，无毛刺 CT 气管内平滑肌瘤 --