全麻术后患者的观察与护理-医学课件.pptVIP

原因分析 1、全麻术后药物残留作用 全麻中应用各种镇静、肌肉松弛等药物残余导致患者意识恢复延迟，进一步导致躁动发生。 2、 疼痛因素 　 疼痛是术后病人烦躁最常见的原因。 3、 呼吸道因素 　拔除气管插管后；分泌物增多、舌后坠等造成气道不畅的情况。 * 4、各种管路的刺激 　 主要是尿管气囊刚好压迫在膀胱颈本身的刺激或（和）管路阻塞、关夹、挤压等导致尿潴留；多种管路会引起病人的不适和疼痛而导致烦躁； 某些药物对静脉穿刺部位也有不同程度的刺激作用。 5、 疾病本身的因素　 术前就有烦躁，如神经系统的损伤和疾患：颅脑损伤、脑出血等；其他危重病人，如合并休克、缺氧、电解质紊乱等合并症等； * 6、环境因素 　术前的精神恐惧，加上意识未完全清醒时看到的特殊治疗环境： ① 仪器设备多：可引起恐惧焦虑感、拥挤压力感和视觉刺激感； ② 噪声大：噪声超过60db可刺激病人的交感神经，导致病人烦躁不安； ③ 危重及抢救病人多，特殊治疗护理多； ④ 通宵照明，缺乏时间感和昼夜的节律感； ⑤ 限制探视无陪护，限制活动，环境陌生，沟通及交流的限制等。 * 护理措施 1、心理护理 态度和蔼、言语温和、动作轻柔沉稳，取得患者的信任。 其次，了解患者的主要病史和一般情况，做好相对应的解释和安慰，并对各种诊疗操作、管道的意义与作用做好解释，取得患者的配合。