锁骨骨折的护理-医学课件.pptVIP

go go go go go go go go go go go go go go go 锁骨骨折的护理 吴忠市人民医院 骨II科金戈 * 锁骨的解剖结构 锁骨位于胸骨的顶部前方，为一长管状骨，桥架于肩胛骨与躯干之间。是肩胛带与躯干唯一的骨性连接支撑结构。 * 锁骨呈‘Ｓ’形，内侧2/3前凸，呈园柱和棱柱状；外侧1/3后凸，为扁平状。锁骨骨折好发于中1/3，该处是棱柱向扁平的转化区，骨胳较细。 解剖特点 * 病因与分类 间接暴力所致多 摔伤是锁骨骨折的主要原因，以儿童最多见。稳定型骨折。成人：短斜型骨折，不稳定型骨折。 直接暴力：粉碎性骨折。 * 临床表现与诊断 局部肿胀、压痛。锁骨上下窝变浅或消失，皮下瘀斑，骨折处异常隆起。 患肢活动障碍。 臂丛神经及锁骨下血管损伤，少见。 易并发气胸。 * 治 疗 非手术治疗 对无移位者以“8”字绷带固定即可。幼儿青枝骨折，三角巾悬吊3w。成人固定６－８w对有成角畸形者，手法复位后仍以“8”字绷带维持对位固定3-4w 手术治疗 对不稳定骨折或合并血管神经损伤，切开复位内固定，探查血管神经。 * 锁骨骨折复位　八字绷带固定 * 施护理措 1、固定后,如患者双手及前臂皮肤颜色发白或青紫，温度降低，有麻木感、桡动脉搏动减弱或消失,表示有腋部神经