冠心病的诊断与治疗-医学课件.pptVIP

2006WCC 和ESC心血管疾病防控要点 5个数字 0（戒烟） 30（每天锻炼30分钟） 5（总胆固醇水平5 mmol/L） 140（收缩压140 mmHg） 90(舒张压90 mmHg) * 二. 冠心病的药物治疗 * 1.抗凝/抗血小板药物 血栓素A2(TXA2)抑制剂: 拜阿司匹林，伯基，肠溶阿司匹林，75~150mg/天 推荐剂量100 mg/1次/天，怀疑ACS时300 mg嚼服 花生四烯酸 TXA2 抑制了TXA2依赖的血小板聚集和血管收缩 * 1.抗凝/抗血小板药物 氯吡格雷：波立维 用法：300~600mg/日，维持量75mg/日 ADP + 信号转导 血小板受体 适应症： 1.不能耐受阿斯匹林 2.急性冠脉综合征 3.介入治疗术后 * 1.抗凝/抗血小板药物 噻氯匹定：抵克力得 用法：250~500mg/次/日 因副作用多，已很少使用。 * 2. 溶栓药物 1、尿激酶 2、链激酶 3、rt-PA 4、瑞替普酶 * 3. 抗心绞痛药物 （1）?受体阻滞剂 作用机制： 减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，进而减少心肌耗氧量，延缓心绞痛发作和增加运动耐量 适应症： 心肌梗死病人的