足踝部皮瓣修复.pptVIP

指甲损伤 劳动工具：手指远端的甲板，保护功能， 辅助捏握功能 社交功能：手是人的第二张脸 一拔甲与甲床缝合 二、 、甲床游离移植 三、全指甲移植 四、 五、 残修截指 损伤修复 方法 损伤修复方法 带血管蒂甲床游离移植 趾甲畸形表现 钩 甲 甲床瘢痕化 断层移植 手术适应证： ⑴伤指末节指骨无缺损及粉碎骨折； ⑵甲基质完整无损或轻度受损； ⑶甲床缺损面积≥5㎜但小于同指面积的2/3。 典 型 病 例 典 型 病 例 典 型 病 例 发展方向 甲床移植面积的扩大 微粒甲床组织自体扩增技术 甲床移植合并皮瓣修复 组织工程甲床的研究 * 足踝部皮瓣的应用 大连市中心医院 任远飞 容易受伤的人们 一外踝上皮瓣 二、 内踝上皮瓣 三、前踝上皮瓣 四、 皮神经营养皮瓣 五、 静脉营养皮皮瓣 踝部的常见 皮瓣 皮瓣分类 跗内外侧皮瓣 足背皮瓣 足底外侧皮瓣 趾腹皮瓣 足底内侧皮瓣 趾蹼皮瓣 足部皮瓣 皮瓣分类 胫前动脉 前踝上皮瓣 足背动脉 足背 皮瓣 跖背动脉 趾腹皮瓣 跖背动脉 C形皮瓣 腓肠神经皮瓣 腓肠神经解剖 腓肠神经皮瓣 腓动脉终末支 升支降支 腓动脉终末支与胫后动脉分支形成跟外侧血管 腓肠神经皮瓣修复踝部缺损 外踝皮肤缺损 皮瓣修复术后 肌腱外露 腓肠神经皮瓣修复踝部缺损 胫前动脉—足背动 脉—跖背动脉 前 踝 上 皮 瓣 胫前动脉踝上皮支解剖位置恒定 皮瓣质地薄 适于手部皮肤缺损 踝上皮支 前 踝 上 皮 瓣 右足拇趾坏死后皮瓣修复 前 踝 上 皮 瓣 前 踝 上 皮 瓣 踝前皮瓣 足背皮瓣 足背皮瓣 足底内侧皮瓣 足底内侧皮瓣 趾 腹 皮 瓣 趾腹皮瓣修复术后 左手环指末节指腹缺损 趾 腹 皮 瓣 拇趾c形皮瓣 拇趾c形皮瓣 拇趾c形皮瓣 趾腹皮瓣联合骨移植 手 再 造 全 手 再 造 手 再 造 典型病例 车祸外伤 面部骨折 皮肤缺损 糖尿病 甲床断层移植一期修复甲床缺损 手外科 任远飞 童致虹 *