临床检验标本采集规范-医学课件.pptVIP

（3）痰及下呼吸道标本采集和处理??? 1）?自然咳痰法：??? ①?晨痰为佳；??? ②?先冷开水漱口清洁口腔和牙齿；??? ③?再用力咳出呼吸道深部的痰；??? ④?痰量不得少于1ml；??? ⑤ 痰咳出困难时可先雾化吸入NaCl溶液（100g/L，加温到45℃）使痰容易咳出。??? 2）小儿取痰法：用弯压舌板向后压舌，将拭子深入咽部，小儿因压舌板刺激引起咳嗽，喷出的肺或气管分泌物粘在拭子上可送检。??? 3）支气管镜、支气管穿刺、支气管肺胞灌洗等采集法：此采集方法必须由医生操作。??? * 急诊检验采血不受时间的限制，但在检验单上应注明采血时间和急诊字样，以便临床医生根据其特殊性综合分析检验报告。受饮食影响较少的检验项目，如某些抗原、抗体的检测等。 * 细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采集标本；临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者，需做血液细菌培养，采血宜在患者发冷、发热期间，越早越好，最好在抗菌治疗前，以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小时为宜。。 * 细菌量 体温 时间 上升幅度 * 采集标本要选择最具代表性 由于患者标本采集不当，常导致阳性率降低，因此标本的采集应具有代表性，比如大便标本应采取新鲜标本，且选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本取3～5g送检;应避免