临床路径管理培训课件-医学课件.pptVIP

临床路径表单 1、临床路径表单（医师篇） 2、临床路径表单（护理篇） 3、临床路径患者告知书 4、标准医嘱单（长嘱） 5、标准医嘱单（临嘱） 6、临床路径变异记录单 7、患者满意度调查表 * 临床路径变异记录单 变异是指病人在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。是指病人的治疗结果或医务人员的医疗护理行为不符合标准治疗路径的预期要求。 由于病人的个体差异性和治疗结果的不可预测性，发生变异被允许的。但变异率不应超过40%，其中不可控性变异不应超过20%（病人因素） * 临床路径变异的处理 （1）记录：应及时将变异情况记录在变异记录单内；记录应当真实、准确、简明；经治医师应与个案管理员交换意见，共同分析变异原因并制订处理措施。 （2）报告：经治医师应及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，并提出解决或修正变异的方法。 （3）讨论：对于较普通的变异，可以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，应组织相关的专家进行重点讨论。 * 临床路径管理结果评估评价指标 （1）住院天数； （2）医疗费用：病