肝癌患者的护理 疑难病例讨论记录.docxVIP

疑难病例讨论记录 月份：2月 时间：2014.2.18 主持人：刘莉 内容：一例肝癌患者的护理 参加人签名： 讨论记录： 护士长刘莉: 大家下午好，很高兴今天一起学习肝癌患者的护理，我们都知道,肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，是我国的常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化道系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管癌，我国肝癌的死亡率占全球死亡率的45%,而且治疗难度也大。早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。肝肿大、上腹肿块为中晚期肝癌的特征性体征，晚期肝癌或有肝硬变背景者可同时有黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。今天对我科此例病例进行护理教学查房，目的是熟悉和掌握肝癌的相关护理知识，制定切实可行的护理措施，以使病人早日康复。下面查房开始，请责任护士介绍病例。 责任护士张晓红汇报病史： 37床，熊军，男，41岁，中学文化，家庭经济状况良好，家人对其非常重视和关心，患者于2013年9月17日、10月30日先后行肝脏肿块微波消融治疗，术后患者肝功能损害明显，且黄疸进行性上升，肝内胆管阻塞明显，并伴有间断发热，腹胀腹痛等不适，遂于10月9日在超声引导下行肝内胆管置管引流胆汁，期间胆汁引流畅，肝功能缓解后出院，12月因引流管堵塞来院更换置管术，一般