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YOUR SITE HERE 上颌第一 前磨牙 Maxillary First premolar 各牙髓腔形态 * YOUR SITE HERE 上颌第一 磨牙 Maxillary First Molar 各牙髓腔形态 * YOUR SITE HERE 上颌第一 磨牙 Maxillary First Molar MB2的位置 * YOUR SITE HERE 下颌第一 磨牙 Mandibular First Molar 各牙髓腔形态 * 2. 髓腔形态和开髓--开髓方法 开髓 步骤 开髓 要求 去髓室顶 建立直线通路 修整洞形 * 内容 1.根管治疗简介 2. 髓腔形态和开髓 3. 根管预备 4. 根管消毒 5. 根管充填 * YOUR SITE HERE 3.根管预备 label Company Logo 根管预备器械 根管预备要点 根管预备方法 根管冲洗药物 根管预备目的 Title ?次氯酸钠 ?EDTA ?生理盐水 ?双氧水 * YOUR SITE HERE 3.根管预备--根管预备目的 YOUR SITE HERE 清除根管内病变牙髓组织及分解产物，微生物以及各种毒素，去除根管内的碎屑 制备成一个在根管口直径最大，牙骨质牙本质界直径最小的平滑锥形管道，同时在根尖狭窄处形成根充挡防止超充。 根管清理： 根管成形： * YOUR SITE HERE 3.根管预备--根管预备器械 根管预备器械 冲洗器械 带27#针头的注射器 PUI Endo-Activator. 去除器械 拔髓针 探查器械 光滑随针 DG-16 切削器械 K锉 H锉 G钻 镍钛器械 ISO标准 * YOUR SITE HERE 去除器械-拔髓针 用途： 1、拔髓； 2、去除根管内棉捻或纸捻。 * 探查器械—光滑髓针，DG-16 YOUR SITE HERE * 冲洗器械 YOUR SITE HERE * 切削器械-K-REAMER(K型扩孔钻) * K-REAMER(K型扩孔钻) * 切削器械-K-FILE(根管锉) * 切削器械-H-FILE (根管锉) * 切削器械-镍钛手用器械 YOUR SITE HERE * 切削器械-镍钛旋转器械 YOUR SITE HERE * 3.根管预备--根管预备要点 可选用细的扩大器插入根管，探查根尖孔,依手指感觉器械到达根尖部有轻微阻力感 x线透视或照片法 测量仪法 器械在根管内的长度×牙在X线片上的长度 WL = ——————————————————— 器械在X线片上的长度 根据各型的电测仪说明书进. 选择初锉和主尖锉 确定工作长度（WL） 根管器械探查法 * YOUR SITE HERE 根管探查，选择初锉 确定工作长度 根尖区1/3预备 根冠2/3预备 根管壁精细修整 根管探查 根管上2 /3预备 确定工作长度 根尖区1/3预备 标准法 超声法 步退法 步进法 10#(WL) -15# (WL) -10# (WL)-20# (WL) -15# (WL)-25# (WL) -20# (WL) 30# (WL-1mm)- 25# (WL)- 35# (WL-2mm)- 25# (WL)- 40# (WL-3mm) -25# (WL) 2#和3# GGB- 25# (WL) 15#-20#-25#-GGl#-GG2#-GG3# 10#(WL) -15# (WL) -10# (WL)-20# (WL) -15# (WL)-25# (WL) -20# (WL) * YOUR SITE HERE 3.根管预备--根管预备方法 * YOUR SITE HERE 3.根管预备--根管预备方法 * 内容 1.根管治疗简介 2. 髓腔形态和开髓 3. 根管预备 4. 根管消毒 5. 根管充填 * YOUR SITE HERE 种类 剂型 封药方式 ?氢氧化钙 ? FC ? CP ?复方碘制剂 ?抗生素 ?棉捻+药液 ?成品药尖 （可配合药 物控释系统） 一、是将药物蘸在棉球上置于根管口（挥发性的药物如FC） 二、是将药物浸润纸尖或棉捻后封于根管内 药物治疗 电解治疗 高频电疗 激光治疗 4.根管消毒 * 内容 1.根管治疗简介 2. 髓腔形态和开髓 3. 根管预备 4. 根管消毒 5. 根管充填 * YOUR SITE HERE 5.根管充填—目的和时机 时机 患牙无自觉症状 临床检查无异常表现 根管已成形 根管内清洁，无异味或 渗出。 一 二 目的 消除所有从口腔和根尖周组织进入根管系统的渗漏途径; 严密地填塞、封闭