项目需求一览表及技术要求 - 北京中医医院.docxVIP

项目需求一览表及技术要求 一、货物需求一览表 包号 内容 采购数量 控制金额 项目预算 交货期 1 合理用药监测系统 1套 49万元 49万元 2018年7月31日前完成实施部署工作 二、技术要求 货物2 合理用药监测系统 一、项目建设背景 2017年4月8日，医药分开，取消药品加成，为了建立健全药品供应保障体系，使医院真正做到因病施治、合理用药，使人民群众公平享有安全、廉价的药物，保障人民群众用药安全，拟建设我院合理用药监测系统。建设合理用药监测系统的目的在于充分利用大数据优势，通过汇总分析我院合理用药相关数据，科学评估合理用药情况，做到干预和指导，预警和应急并重，体现出合理用药监测工作的科学性、代表性和权威性。根据上述国家及卫生部要求，结合本院工作实际，特提出本项目建设。 二、项目建设目标 合理用药监测系统可以对医生开具的处方进行实时审核，并对存在不合理的处方做出警示。医生可以根据系统的警示内容修改处方，并可以添加经验用药说明信息。系统也可使药师在药品调配前进行处方合理性审核；药师可在审核端或发药端实时对医生处方进行合理性审核。 此外，合理用药监测系统还可基于《医院处方点评管理规范（试行）》及《北京市医疗机构处方专项点评指南（试行）》中规定的各项评价点，为医院药师提供对处方进行事后点评的相关功能。在处方点评过程中，实现了对处方的抽样、分配、预点评、点评以及点评进度跟踪、点评结果统计。 合理用药监测系统包含患者用药指导系统。可以根据患者性别、年龄与身体状况，有针对性地为患者量身定制用药指导内容，并可以将处方中的专业术语转换成通俗易懂的文字内容。患者用药指导系统为患者提供的用药指导单包含详细的药品用法用量与用药注意事项信息。 三、项目建设需求 1、基本功能 采集的数据包括基础信息和临床信息两大类，基础信息用于数据交换和信息溯源；临床信息用于大数据分析。基础信息包括各医疗机构的科室信息、费别信息、职工信息、药品信息等；临床信息包括各医疗机构的患者基本信息、处方记录信息、（不包括图像信息）等。通过汇总和清洗以上信息，进行统计分析和数据挖掘，实现对全院药品保障、合理用药、药品采购等多个环节的动态监管，为医院药品政策的科学决策提供依据。具体包括： 功能需求 1.1门急诊处方前置审核系统 医生在门急诊开具处方后，由系统进行审核。如系统审核不合理，则需由药师审核是否通过，如审核通过，则医生可继续打印处方，如药师审核不通过，医生可根据药师建议修改处方重新提交。主要功能如下： 功能名称 描述 处方实时审核 系统可以对医生开具的处方进行实时审核，并对处方中存在不合理的内容进行警示。 不合理处方发送 针对系统审核不合理处方，HIS可根据合理用药系统返回结果不允许医生保存或打印处方。如医生需要强制开出，可填写备注原因发送给药师审核。 药师审方 审方药师可点击上线或者下线。如审方药师上线，可实时接收到医生强制开出的不合理处方，判断其合理性，并将结果反馈给医生。 药师离线 如药师处于离线状态，则此时系统判断不合理处方也可保存或者打印，系统会自动记录所有操作痕迹。 跨科室审方 系统可对患者当日就诊不同科室的处方进行合并审核。并将审核结果返回给医生。 医生反馈 医生接受到药师审核结果后，针对审核合理处方可直接打印，针对审核不合理处方，可选择接受药师意见修改处方或不接受强制开出。如强制开出需填写原因。 线上沟通 医生和药师可通过系统进行线上沟通，快捷反馈各自处理意见。相关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速选择。 前置审核科室配置 管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的科室则不受审核结果的约束。 药师审核科室配置 系统可配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科室，则系统会自动分配给闲时药师审核处方。一名药师可负责多个科室，一个科室也可由多名药师负责。 审核超时配置 如药师审核超时，系统自动反馈给医生审核超时，医生可保存或打印处方。系统会自动记录超时状态。 审核配置 系统可配置对哪些药品的哪些审核项进行审核。例如可选出某些外用药不审核用量。 审核结果查看 药师可实时看到所有处方的审核结果，包括系统审核结果，药师审核结果，是否超时，沟通记录等。 药师干预统计 系统可统计出药师干预处方的工作量。 主要审核项内容包括： 审核项名称 描述 适应证 系统可识别医院个性化诊断对处方药品适应证适宜性进行审核。 年龄人群 系统可根据患者年龄审核是否存在遴选药品不适宜。 特殊人群 如患者属妊娠期、哺乳期、肝肾功能不全等特殊人群，系统可审核是否存在遴选药品不适宜。 给药途径 系统可审核处方用药的给药途径是否适宜。 单次/单日用量 系统可根据患者年龄、性别、体重、体表面积、各项检验指标审核单次用量、单日用量是否适宜。 给药频率/给药间隔 系统可根据患者年龄、性别、