儿科病房开展品管圈(QCC)的PPT成果汇报会-医学课件.pptVIP

圈徽的形成 候选圈徽 选票数 排名 结果 1. 1 4 2. 4 3 3. 10 1 ★ 4. 3 2 5. 4 3 本次共征集5个候选圈名，经全体与会人员投票后（每位两票）4号圈徽以高票通过，故确定4号圈徽为本次QCC圈徽。 * 圈名：萌芽圈（萌芽：草木刚长出嫩芽，比喻新生事物。 ）圈徽含义：整个圈徽是七色组成，似彩虹，似画卷，充斥着灿烂笑容和天真话语的七彩童年。小小树苗在我们医生(蓝衣)和护士(红衣)的“悉心”呵护和温暖环境的遮挡下茁壮成长。 * 现状调查 结合儿科2014年6月至2015年2月的工作，民主选票主题评价题目： 1.降低红臀发生率 2.提高患儿腕带佩戴率 3.降低皮肤压疮发生率 4.提高NICU患儿母乳喂养率 5.降低输液肿胀发生率 6.降低NICU院感的发生率 7.提高儿科医护人员手卫生的执行率 * 主题选定 主题评价题目 护士重视程度 急迫性 可行性 圈能力 总分 顺序 选定 1.降低红臀发生率 35 23 21 19 98 4 2.提高患儿腕带佩戴率 25 25 29 27 106 2 3.降低皮肤压疮发生率 17 15 11 19 62 7 4.提高NICU患儿母乳喂养率 19 21 21 17 78 6 5.降低输液肿胀发生率 49 49 51 21 170 1 ★ 6.降低NICU院感的发生率 31 29 21 21 102 3 7.提高儿科医护人员手卫 生的执行率 24 25 25 17 91 5 以评价法进行主题评价，共11人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 * 此次我们活动的主题是： 【降低输液肿胀发生率】 * 选题理由 对院方而言 对患儿而言 对同仁而言 保证输液安全，减少输液外渗，必将提高患儿及家属的满意度和信任度，从而提升医院整体品牌形象 减少输液外渗及患儿痛苦，实现输液安全，顺利完善诊疗过程，构建和谐医患关系 提高工作效率和质量，减少工作差错产生，减少护患纠纷，增加团队凝聚力，增强相互协作能力 * 活动计划拟定表 6月 7月 8月 9月 10月 11月 负责人 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 主题选定 P 丁湘岚 计划拟定 蔡玉玲 现状把握 陈瑶、董莉莉 目标设定 杨廷廷、付玲 解析 方桂花、陆玉梅 对策拟定 丁湘岚 对策实施与检讨 D 方桂花、陆玉梅、陈瑶 效果确认 C 周慧慧 标准化 A 张海燕、潘晶晶 检讨改进 方桂花、陆玉梅 成果发表 丁湘岚、蔡玉玲 注： 表示计划线； 表示实施线。 新进人员培训 * 现况把握 与主题相关的工作流程图： 医生根据病情，开具医嘱 护士经核对后执行加药 加药后，携至患儿床旁，双核对后排气，准备输液 静脉留置针者，经肝素液通针后，确认留置针头在血管内，用药 无静脉留置针者，予小儿头皮静脉穿刺 穿刺成功者，固定针头，打开调节器，进行输液 穿刺失败者，重新选择静脉进行穿刺 穿刺后，固定针头，进行输液 输液过程中，加强巡视，及时发现输液肿胀并予处理，直至输液完毕 * 数据收集结果分析 项目 发生数 百分比（%） 头皮钢针 12 15 固定方式 27 36 护士观察及巡视不够 22 29 针头滑脱 1 1 高危药液 2 3 穿刺部位选择不理想 3 4 护士穿刺技术差 3 4 辅助加压工具 2 3 患儿因素（如好动、哭闹） 4 5 合计 76 本期改善重点 ★辅助加压工具：这里包括注射泵和输液泵保持一定的压力持续输入，而一旦发生渗漏不能及时判别，从而更易引起输液肿胀的发生。 该表由七月份一组、三组责任组长陆玉梅和方桂花进行输液肿胀发 生因素统计。 * 改善前柏拉图 25 20 15 10 5 100 80 60 40 20 0 固定方式 护士观察及巡视不够 头皮钢针 患儿因素 穿刺部位选择不理想 针头滑脱 辅助加压工具 护士穿刺技术差 36% 65% 80% 85% 89% 93% 30 35 40 45 高危药液 96% 99% 100% 发生数 百分比 * 数据收集结果分析中： 固定方式+护士观察及巡视不够+头皮钢针=80% 根据“80/20”原则，改善重点为“固定方式”、“护士观察及巡视不够”和“头皮钢针”这三项。 * 目标设定 1.目标值设定 改善前输液肿胀数为76例/月。 目标值=47例/月 改善幅度=38% 2.设定理由 依选题过程中圈能力得分情况，本题全能力为38%（总分5分，评分为1.9分） 目标值=现况值-改善值