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如何应用食管心脏电生理诊治心律失常讲解材料.ppt
如何应用食管心脏电生理诊治心律失常;;右心房心动过速合并2:1及3:2房室传导,常规心电图P波不明显,双极右胸导联与双极食管导联显示右房电位至左房电位时限长达160ms。;; 食管心脏电生理检查-2;;;;;;如何分析及诊断食管心脏电生理图 ; 需记录电生理检查全过程,连贯地仔细分析体表和食管心电图改变。S1S1连续刺激时需注意不同频率S波后的P-R间期及QRS形态改变,以及刺激结束后的窦性节律变化。程控期前刺激应重点分析期前刺激引起的P2-R间期及QRS形态。 ;;; 临床主要应用; 3.房室旁道不应期 如果旁道不应期长于房室结,期前刺激S2进入旁道有效不应期便沿房室结下传,S2后的心室预激消失,S2-R间期和QRS波恢复正常时的最长S1S2偶联间期即为旁道的有效不应期。
旁道不应期短于房室结时,期前刺激S2会先进入房室结有效不应期,但房室结的传导被旁路掩盖无法显示。S1S2偶联间期继续缩短,当S2进入旁??有效不应期传导中断后,预激QRS波消失时的最长S1S2偶联间期即为旁道的有效不应期。
;诊断房室结双径路及诱发AVNRT ;;检测预激旁道电生理特性及诱发AVRT;诊断房室旁道合并房室结双径路 ;终止阵发性室上性心动过速;揭示心脏电生理现象; 目前,在多方努力下已完成了由单纯食管心房调搏向食管心脏电生理转换的过程,但仍需大家共同努力地不断完善食管心脏电生理检查的方法和标准,开拓临床应用范围。可以说食管法心脏电生理在目前仍是普及与提高心脏电生理知识及诊治心律失常的重要手段,其中有许多方面可以研究总结。
; 我们应该积极开展,并努力提高食管心脏电生理检查诊断心律失常的水平,扩大在临床的应用范围,继续保持我省在国内领先水平。相信随着电子新技术的发展及新型仪器的应用,在我国广泛开展食管心脏电生理检查必定会创造新的辉煌。
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