外科学2-温医大-胆石症的治疗现状与新进展-新教学材料.pptVIP

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胆石症的治疗现状与新进展;胆石症的流行病学研究;;;;胆结石形成机制;胆结石形成机制;胆结石的分类;胆结石的分类;胆固醇结石;胆色素结石;混合性结石;;胆囊结石的诊断:临床表现;胆囊结石的诊断:临床表现;胆囊结石的诊断;胆囊结石的治疗;药物溶石治疗适应症;胆囊结石的治疗;保胆取石术;胆囊切除后对人体的不良影响;从上世纪开始的保胆治疗浪潮;胆管结石的诊断;胆管结石的诊断与治疗;胆管结石的诊断与治疗;胆结石的饮食治疗;牛磺熊去氧胆酸胶囊——滔罗特;胆酸类药物临床发展历程;新一代胆酸药物——TUDCA;胆酸类药物药代动力学对比;TUDCA和 UDCA腹腔给药LD50比较 ;UDCA和TUDCA浓度增高对红细胞溶血的影响 ;TUDCA和UDCA对胃粘膜损伤;TUDCA比UDCA及GUDCA的亲水性更强,与细胞膜作用温和,毒性更低;TUDCA与UDCA溶解结石对比;TUDCA与UDCA剂量与疗程对比;牛磺熊去氧胆酸治疗胆结石的药理作用;牛磺熊去氧胆酸溶解胆结石;牛磺熊去氧胆酸溶解胆结石;牛磺熊去氧胆酸溶解胆结石;滔罗特治疗胆结石的优势;牛磺熊去氧胆酸治疗结石国内外临床研究;牛磺熊去氧胆酸溶解1cm胆固醇结石;结论一:TUDCA治疗胆固醇结石总有效率为70%,UDCA总有效率为54%。;结论二:TUDCA组治疗过程中胆石钙化发生率为0, UDCA 组发生率为19.6%。;牛磺熊去氧胆酸治疗胆汁型消化不良;TUDCAⅢ期临床试验 实验人数:112例 时间:6个月 实验目的:评价TUDCA对胆固醇结石的溶石效果和安全性。 实验方法:随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究,患者(胆固醇结石直径20mm)口服TUDCA或安慰剂750mg/天,4个月揭盲,对照组(50例)终止试验,试验组(62例)继续服药2个月。 结论:TUDCA为治疗胆囊胆固醇结石安全有效的药物。;结论一:TUDCA治疗胆固醇结石4个月有效率56.5%;结论二:TUDCA治疗胆固醇结石6个月有效率达67.7%,随着时间延长,溶石率增加。;滔罗特在保胆取石术后预防结石复发;滔罗特在保胆取石术后预防结石复发;滔罗特在保胆取石术后预防结石复发;滔罗特在保胆取石术后预防结石复发;保胆取石术后口服牛磺熊去氧胆酸预防结石复发的临床观察 ;牛磺熊去氧胆酸的临床应用;牛磺熊去氧胆酸的临床应用;滔罗特处方资料;谢谢!

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