生理学心脏泵血过程讲解材料.ppt

第 四 章 血 液 循 环;William Harvey1578-1657;;心血管系统;血液循环的功能： 1.完成物质运输，使新陈代谢不断进行 2.运输激素，实现体液调节 3.稳定内环境，实现血液防卫功能 4.内分泌功能;心脏的泵血功能; 心脏的结构:???? 心脏由左、右两个心泵组成。右心将血液泵入肺循环，左心将血液泵入体循环。 瓣膜在血液沿单一方向流动中起重要作用。;;;心脏的三方面周期性活动 ①兴奋的产生及向整个心脏的扩布 ②心肌收缩和舒张，推动血液流动 ③伴随瓣膜的启闭，出现心音;第一节　 心脏的泵血功能;? 心脏的泵血过程和机制 ;一、心脏泵血的过程和机制 （一）心动周期（cardiac cycle) 1.概念 心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。 2.时程 以心房开始收缩作为起点，时程取决于心率，呈反变关系。;安静时心率为75次／分 心动周期为0.8秒;;3.特点及意义(1)舒张期 收缩期 ①使心脏有足够的时间接纳由静脉回流的 血液，保证其收缩前的充盈 ②使心脏得到充分休息，利于持久工作 (2)房室不能同时收缩，保证泵血正常 (3)左右两心房、两心室的活动是同步的 ;（二）心脏的泵血过程;心脏泵血过程; 1.心室收缩期与射血过程 等容收缩期 心室收缩期 快速射血期 减慢射血期 ;（1）等容收缩期(period of isovolumic contraction)： 从房室瓣关闭开始到主动脉瓣打开之前的这段时期，历时约0.05s。 ;? 心室肌收缩;特点： ①肌张力和室内压迅速升高(速率最快) ②瓣膜均关闭，心室容积不变 ③时程长短与心肌收缩力和动脉血压有关;（2）快速射血期(period of rapid ejection ： ;特点： ①室内压最高时期 ②射血速度最快 ③射血量最大，占总射血量的2/3 历时：0.1秒　 ;（3）减慢射血期（period of slow ejection)：?;特点： ①射血速度减慢 ②室内压已略低于动脉压 ③心室容积进一步缩小，射血未达最小 ④射血量占总射血量的1/3 历时：0.15秒;2. 心室舒张期（ventricular diastole） 等容舒张期 心室充盈期;（1）等容舒张期（period of isovolumic relaxation)： 从半月瓣关闭开始到房室瓣开启之前的一段时期，历时约0.06~0.08s。 ??;第二心音;特点： ①室内压急剧下降 ②瓣膜均关闭，心室容积不变;（2）快速充盈期（period of rapid filling）?： ;;特点： ①心室迅速充盈 ②室内压最低，明显低于房内压 ③心室容积迅速增大 ④流入心室的血量占总充盈量的2/3 历时：0.11秒;（3）减慢充盈期（period of reduced filling） ;特点：①充盈速度减慢 ②心室容积缓慢增大 ③仅有少量血液进入心室 历时：0.22秒;（4）心房收缩期（房缩充盈期） ;;特点： ①心室容积达到最大 ②充盈量仅占心室总充盈量10~30% 历时：0.1秒 说明：左右心室的泵血过程相同，但右心室内压变化幅度小于左心室。;;（三）心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用 心室有力的收缩和舒张不仅有利于向动脉内射血，而且有利于心室的充盈。 瓣膜起着活门的作用，控制血流的方向。;推动血液在相应的房、室、动脉内单方向流动;心房在心脏泵血活动中的作用1.心室收缩期：临时接纳和储存静脉回流的血液 2.心室舒张前期：血液从静脉返流心室的一个通道 3.心室舒张后期：心房收缩使心室增加部分充盈量（ 25% ）---初级泵;1.心室舒缩（原动力）引起室内压变化 2.室内压变化产生心房和心室、心室和动脉间的压力梯度（直接动力） 3.压力梯度决定瓣膜的开放和关闭 4.瓣膜的开闭保证血液单向流动 5.血液出入心室实现心脏的泵血和充盈;心动周期中心室容积和压力的变化 心室容积最大：心室舒张期末（房缩充盈期末或等容收缩期） 心室容积最小：心室收缩期末（减慢射血期末或等容舒张期） 心室内压最大：快速射血期末 心室内压最小：快速充盈期末 心室内压上升速度最快：等容收缩期 心室内压下降速度最快：等容舒张期;（四）心音的产生 ?心音是由于心肌收缩、瓣膜启闭、血液流速改变