生活护理的责任和落实教学案例.pptVIP

生活护理的责任和落实;Henderson理论强调14项基本需要的满足，在生理需求上有：呼吸、饮食、排泄、活动/姿势、睡眠/休息、穿着、体温调节、身体清洁及环境安全；在心理、社会及灵性部分有：沟通、宗教信仰、成就感、参与活动及学习。 Henderson认为护理是一种辅助或促进式的活动，经由个别性的需求评估，执行具体活动，以其帮助生病或健康者重获健康或安静死亡，当病人尚有能力独立执行活动时，应助其赋能，拥有知识意愿，协助其达到目标。 照顾过程分三部分，先评估14项需求，接着，依需求来确认问题，鼓励配合治疗计划，订定护理目标，最后，护理人员帮助病人执行活动，以恢复疾病或协助平和死亡。;Lydia E Hall的护理圈理论 —护士护理病人的基础;;南丁格尔《护理札记》;什么是护理？;今天我们应该怎样做护理？;什么是整体护理？;今天我们应该怎样做护理？;今天我们应该怎样做护理？;什么是生活护理？;生活护理对住院患者的价值和意义？;今天我们应该怎样做护理？;生活护理----事关医疗的风险;生活护理----事关病情的观察;生活护理----事关治疗的成效;生活护理----事关病人的结局;生活护理----事关患者的早期康复;生活护理----事关患者的感受;洗头洗脚就是优质服务？;总结：生活护理对住院患者的 价值和意义; 3、生活护理的现状调查;调查一：不同护理级别病人的生活护理工作量调查表;;调查结果：;生活护理情况;生活完全不能自理患者接受生活护理情况;生护理部分不能自理患者情况;调查结果显示:;陪护率;护工学历情况;调查结果显示;调查二：生活照料护理者满意度调查;调查二：生活照料护理者满意度调查;调查二的结果;住院期间患者对生活护理项目的满意度;生活性护理项目承担者服务次数;生活性护理项目承担者服务次数;患者住院期间对各生活护理的人员比例;患者最希望的生活护理照顾者;调研结果显示;4.如何做好生活护理？;案例一：协助下床活动;案例一分享;案例二：患者，男，60岁，诊断：右股骨颈骨折，2月20日上午做了手术，手术顺利，2月21日评估病人后制定如下康复计划;案例二分享;生活护理的要求：;如何确保生活护理的安全;执行生活护理的关键;例如：洗头;例如：喝水;例如：吃饭;?首先要意识清楚，吞咽功能和胃肠蠕动正常 ?现在是护士给他喂粥，病人没有异常反应，说明这个病人的这些功能已经具备。 ?但是想要自己端着碗吃，而不是让别人喂，起码需要半卧位坐起来 ?护士可以按以下流程来进行： 1.询问医生，手术的伤病局部是否允许半卧位姿势，伤口会不会裂开或出血； 2.要了解病人的生命体征是否正常 3.病人的疼痛评分 4。护士还需要检查他们的腕关节、肩关节、肘关节的肌肉力量，假如都在四级以上，说明患者能自己拿稳碗，拿起筷子或勺子。 经过上述的了解和评估，该病人的生命体征正常平稳，上身肌肉力量全部达到五级，疼痛评分是一分主刀医生确认半卧位对伤口无影响。也就是说，这个人可以自己喝粥。;?但是医务人员的判断也可能有误差，所以，先将病人上身摇起10度；看看病人有无异常反应；观察一分钟后再摇起10度，病人仍没有反应，逐渐摇至45度，在观察2分钟，病人仍没有不良反应；这时光给他一瓶水，让病人拿在手里试举一下，没有问题再给他勺子和粥碗，让他自己吃。 ?当时，病人自己喝第一勺粥的时候，有些心理障碍，觉得刚刚还是别人喂，对自己还有怀疑。因此，???一勺，他吃得很慢，但是第一勺之后，他感觉不错，动作会越来越快。; ?进食也一样，病人能否自己拿著碗和勺子？如果可以，让他自己去做；如果一只手能做，另一只手不能做，护理方案则是：护士拿碗或将碗放在床桌上，将他具备能力的手拿勺子或筷子吃饭。总之，不管什么事情，凡是病人能做的一律让其自己做。 ;4.如何做好生活护理？;4.如何做好生活护理？ ;4.如何做好生活护理？;4.如何做好生活护理的培训？;4.如何做好生活护理？;4.如何做好生活护理？;4.如何做好生活护理？;如何做好评估：学好《临床护理技术规范 》掌握临床护理工作全过程14条;评估目标;评估结果;;评分结果;5.如何让生活护理落实到位：;医院方面进行有效绩效考核;医院方面给予各方面的保障;谢谢大家！