头颈部-颅面部教学案例.pptVIP

讨 论;皮肤;浅筋膜 ;浅筋膜 ;皮肤;颞区temporal region ;颞间隙 temporal space 颞筋膜覆盖颞肌，上方附于上颞线，在颧弓上方3.7cm处分深浅两层附于颧弓内外缘，形成颞筋膜间间隙，内有颞浅脂肪垫。颞筋膜深层与颞肌间为颞浅间隙，有颞深脂肪垫（颊脂垫的颞突）。颞肌与颅侧壁间为颞深间隙，有颞深前、后血管和神经。;眶上缘-颧弓-外耳门-乳突 下颌体下缘-下颌角-乳突;层次结构特点;层次结构特点;层次结构特点;层次结构特点;层次结构特点;面侧区;面侧区;腮腺 parotid gland 位置 下颌后窝 形态特点 腮腺囊 浅层致密，深层薄弱。 腮腺管 颧弓下1cm越咬肌，开 口于腮腺管乳头。 穿腮腺的血管、神经 横行 面神经及其腮腺丛、面横血管、上颌血管 纵行 颈外动脉及分支 下颌后静脉及属支 耳颞神经 咬肌 masetter; 位??颅底下方，下颌支深面。口腔的后外侧和咽的外侧。 上部 颞下窝 下部 翼颌间隙 深部 咽后和咽旁间隙;面部的筋膜间隙 ;颊间隙buccal space 位于颊部皮肤与颊肌之间 上 界 颧大肌、颧骨 下 界 下颌体下缘 前内界 与通过口角的垂线一致 后 界 浅部为咬肌前缘 深部为翼下颌韧带 内 容 浅 面神经颊支、下颌缘支、面血管、面横血管 中 颊脂体、腮腺管、 深 颊动脉、颊动脉颊神经、;咬肌下间隙submasseteric space 位于咬肌深面与下颌支上半部之间 上界 颧弓下缘 下界 咬肌至下颌支的附着部 前界 咬肌前缘 后界 下颌支后缘 内容 咬肌动脉、咬肌神经;下颌后间隙 retromandibular space 位于下颌后窝，腮腺囊的浅层与下颌后窝底面（茎突、茎突肌群、寰椎横突和二腹肌后腹等）之间的间隙。 内容 腮腺及穿腮腺的结构 二腹肌的深面有副神经、颈内 静脉、舌下神经、颈内动脉及 颈外动脉由后向前排列。;颞下间隙infratemporal space 位于颞下窝，指翼外肌及周围的范围。 上 界 颧弓上缘，上壁是蝶骨大 翼的下面。 下 界 翼外肌的下缘 前 界 上颌骨的后面 后 界 下颌支后缘 内侧界 翼突外侧板、翼上颌裂 外侧界 下颌支上半及颞肌腱;颞下间隙infratemporal space 内容 翼外肌、血管、神经、 脂肪等。 浅部 上颌动脉及分支、翼丛 中部 翼外肌、颊神经、舌神 经、下牙槽神经 深部 颞深前、后神经、耳颞 神经、鼓索、下颌神经 及分支。;翼颌间隙 pterygomandibular space 位于下颌支与翼内肌之间。 上界 翼外肌的下缘 下界 翼内肌至下颌支附着处 前界 颞肌、下颌支前缘、颊 肌后缘 后界 下颌支后缘、腮腺囊 内容 翼下颌韧带（颊咽缝）、颊神经、舌神经、下牙槽神经和血管 、蝶下颌韧带;眶外间隙extraorbital space 位于眶外侧壁 的外后方。 前外侧界 颧骨和颧弓的前端 内侧界 上颌结节、翼颌裂、 翼外肌的前端。 后界 颞肌下端和下颌骨冠突 内容 上牙槽后神经和血管;翼咽间隙 pterygopharyngeal space 位于翼内肌与咽侧壁间。 前上界 翼颌韧带 前下界 下颌下腺上缘 后