多靶点细胞技术2018(八)知识讲稿.pptVIP

;; “In large, long-lived animals, like most of the warm-blooded vertebrates, inheritable genetic changes must be common in somatic cells and a proportion of these changes will represent a step toward malignancy. It is an evolutionary necessity that there should be some mechanism for eliminating or inactivating such potentially dangerous mutant cells and it is postulated that this mechanism is of immunological character.” ——Sir Frank Macfarlane Burnet 诺贝尔生理学或医学奖 1960 ;肿瘤的免疫治疗分类;免疫细胞治疗技术;; DC是人体最强大的抗原递呈细胞，能够直接摄取、加工和呈递抗原，刺激体内的初始型T细胞活化，是机体特异性免疫应答的“启动者”。;第一信号;多靶点抗原肽自体免疫细胞治疗技术 Multiple Antigens Specific Cell Therapy ;多靶点组合抗原的优势;;;45岁进入了肿瘤发病高峰，且肿瘤风险随年龄增加呈几何倍数上升 65岁的老年人患肿瘤的几率是25岁年轻人的50多倍;DC疫苗的临床研究与应用;临床试验计划 --前瞻性、多中心、随机、对照、大样本;;ClinicalTrials.gov Identifier:NC;案例分析 ;既往治疗： TACE，时间：2013-1-29；2013-3-8 是否放疗：否 手术名称：消融术，时间：2013-4-27 联合治疗 口服拉米夫定，时间：2013-1-25起至现在 DC-T治疗 第1次治疗：2013.6.8; 第2次治疗：2013.7.19 第3次治疗：2013.9.17; 第4次治疗：2013.11.21 ;安全性分析： 治疗期间（13-5-1、7-17、9-14、11-21）检查血常规、尿常规、血生 化等基本无异常，回输后无任何不良反应。 疗效性分析：患者在其它治疗结束后，持续细胞治疗，出现影像学（CT） 变化，肿瘤持续缩小 2013-4-26（最后1次介入前），肝右叶占位缩小， 9.4*7.5CM 2013-6-6（第1次细胞治疗前），肝右叶占位缩小，8.1*7.2CM 2013-7-18（第2次治疗前），肝右叶占位缩小， 7.8*5.6CM 2013-9-18（第3次治疗后），肝右叶占位缩小， 7.6*5.5cm 2013-11-21 （第3次治疗后复查），肝右叶占位缩小，7.5cm*5.5cm， 2014-01-18 （第4次治疗后），肝右叶占位缩小，7.4cm*5.6cm， ;案例分析 ;既往治疗： 手术名称：未知 是否化疗：是， 化疗时间：5次化疗（2012-3-14,4-4,4-25,5-16,6-7??? 是否放疗：否 其它治疗：无 联合治疗： 无 SMART 治疗: 8次 治疗时间：2012-6-14, 7-18, 9-17, 10-23, 11-21, 12-20 2013-2-21, 4-11 ;安全性分析： 治疗期间（12-6-5,7-18,9-17,11-21,13-1-24,2-21,4-13）检查血 常规、尿常规、血生化等基本无异常，回输后无任何不良反应。 疗效性分析：患者在无其它有效治疗手段后，接受8个疗程细胞治疗后，生活 质量得到显著改善。 接受细胞治疗前：患者在5个周期的化疗后，全身状态差，恶病质、轻度腹水 只能卧床，医生判断预计生存期不到3个月。 接受细胞治疗后：在接受3次细胞治疗后，患者全身状态明显得到改善，并能 起床，在接受5个治疗后，腹水消失 ，已能正常生活并外出