典型事故和应急救援案例分析(最新修正版）.ppt

* 二、应急救援-触电急救 解救触电者脱离电源的方法： 低压电源触电：拉、切、挑、拽、垫 拉：即附近有电源开关或插座时，应立即拉下开关或拔掉电源插头，如图一所示 切：即若一时找不到断开电源的开关时，应迅速用绝缘的钢丝钳或断线钳剪断电线，以断开电源，如图二所示 挑：即对于由导线绝缘损坏造成的触电，急救人员可用绝缘工具或干燥的木棍等将电线挑开，如图三所示 * 二、应急救援-触电急救 拽：即抢救者可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者；也可站在干燥的木板、橡胶垫等绝缘物品上，用一只手将触电者拖拽开，如图4所示 垫：即设法把干木板塞到触电者身下，使其与地面隔离，救护人员也应站在干燥的木板或绝缘垫上，如图5所示 * 二、应急救援-触电急救 第二步，应根据触电者的具体情况，迅速对症救护。 一般人触电后，会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态，但这不是死亡。 触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。 * （1）简单诊断： ①将脱离电源的触电者迅速移至通风、干燥处，将其仰卧，松开上衣和裤袋； ②观察触电者的瞳孔是否放大。当处于假死状态时，人体大脑细胞严重缺氧，处于死亡边缘，瞳孔自行放大； ③观察触电者有无呼吸存在，摸一摸颈部的颈动脉有无搏动。 （2）对“有心跳二呼吸停止”的触电者，应采用“口对口人工呼吸法”进行急救： ①将触电者仰天平卧，颈部枕垫软物，头部偏向一侧，松开衣服和裤袋，清除触电者口中的血块、假牙等异物。抢救者跪在病人的一边，使触电者的鼻孔朝天后仰； ②用一只手捏紧触电者的鼻子，另一只手托在触电者颈后，将颈部上抬，深深吸一口气，用嘴紧贴触电者的嘴，大口吹气； ③然后放松捏着鼻子的手，让气体从触电者肺部排除，如此反复进行，每5s吹气一次，坚持连续进行，不可间断，直到触电者苏醒为止。 （3）对“有呼吸而心跳停止”触电者，应采用“胸外心脏挤压法”进行急救： ①将触电者仰卧在硬板上或地上，颈部枕垫软物使头部稍后仰，松开衣服和裤带，急救者跪跨在触电者腰部； ②急救者将右手掌根部按于触电者胸骨下二分之一处，中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，左手掌复压在右手背上； ③掌根用力下压3~4cm，然后突然放松。挤压与放松的动作要有节奏，每秒钟进行一次（每分钟60~80次为宜），必须坚持连续进行，不可中断。 （4）对“呼吸和心跳都已停止”的触电者，应同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”进行急救 ①一人急救：两种方法应交替进行，即吹气2~3次，再挤压心脏10~15次，且速度都应快些； ②两人急救：每5s吹气一次，每1s挤压一次，两人同时进行。 注意事项：①禁止乱打肾上腺素等强心针； 二、应急救援-触电急救 * 二、应急救援-休克、昏迷急救 （1）让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心 原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可 采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须 搬动时，动作要轻。 （2）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危 重病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。 （3）立即与医务工作者联系，请医生治疗。 工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。 * 二、应急救援-骨折急救 骨折的现场固定方法： （1）固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐 杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住 骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。 （2）脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失 火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的 医护人员来搬动。 对于骨折伤者，正确固定是最重要的。 * 二、应急救援-骨折急救 （3）抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运 送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板 上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正， 两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。 happy happy happy * happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy 典型事故和应急救援案例分析 2018年08月03日 * 目录 一、典型事故 二、应急救援案例分析 * * 一、典型事故 工伤事故：是指职工在劳动过程中发生的人身伤害和急性中毒事故。 事故：是指个人或集体在为实现某一目的而进行活动的过程中