激光诱发疼痛神经电生理特征和其应用.PDFVIP

2015 年 第 60 卷 第 13 期： 1150 ~ 1159 《中国科学》杂志社 评 述 SCIENCE CHINA PRESS 激光诱发疼痛的神经电生理特征及其应用 ①† ②† ① ①* 蔡敏敏 , 郭晓丽 , 唐丹丹 , 胡理 ① 西南大学心理学部, 认知与人格教育部重点实验室, 重庆 400715; ② 第三军医大学大坪医院, 野战外科研究所, 重庆 400042 † 同等贡献 * 联系人, E-mail: huli@ 2014-09-09 收稿, 2014-09-22 接受, 2015-02-11 网络版发表 国家自然科学基金、重庆市自然科学基金(CQ CSTC)和中央高校基本科研业务费专项资金(SWU1409105)资助 摘要 疼痛是大脑编码和处理伤害性刺激, 避免潜在的或实际的组织损伤的一种保护功能. 关键词 人体内传导伤害性信息的神经纤维主要有A和C 纤维. 伤害性信息经过这两类纤维的传导和 疼痛 大脑结构的多重加工, 最终产生人体的一次快疼痛和二次慢疼痛. 较强烈的激光辐射热脉冲 脑电 可选择性激活皮肤浅表层中的伤害性游离神经末梢, 诱发脑电(electroencephalography, EEG)活 激光诱发电位 神经振荡信号 动的变化, 即激光诱发电位(laser-evoked potentials, LEPs). 至今, 研究者共挖掘出A-LEPs 的6 个稳定成分, 即时域上的A-N1, A-N2, A-P2, A-P4波, 时频域上神经振荡节律成分alpha频 段的事件相关去同步化(event-related desynchronization, α-ERD)和gamma频段的事件相关同步 化(event-related synchronization, γ-ERS). 与此同时, 研究者优化了C-LEPs提取的实验范式和参 数, 获得了2个稳定成分, 即时域上的C-N2, C-P2波. 本文详述了LEPs相关的神经电生理特征 及其认知功能. LEPs既能帮助我们探究伤害性感觉输入的外周和中枢加工机制, 在疼痛临床研 究中有重要价值, 也能为某些基础研究(如老龄化问题和社会认知等)提供新的手段. 疼痛作为一种广泛存在于我们生活中的复杂主 m/s. 当对机体施加伤害性刺激后, A纤维能快速传 观感受, 国际疼痛研究协会(International Association 导神经冲动, 引起短暂、尖锐、似针刺的精确局部性 for the Study of Pain, IASP)将其定义为“与组织损伤 疼痛, 即“一次疼痛(first pain)”; 随后, C纤维传递的 或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体 伤害性信息引起一阵延迟的、类似烧灼的弥散性疼 验”[1]. 疼痛不仅会引起躯体的不适, 而且可能会引 痛, 即“ 二次疼痛(second pain)”[4]. 近年来, 脑电 发一系列的情绪问题[2], 导致人们认知功能的下 (electroencephalography, EEG)技术的发展和激光刺 降[3], 严重影响着人们的生活质量. 疼痛涉及生理、 激器的应用为疼痛研究提供了一个新的视角. 激光 社会和心理等多方面的因素, 这不仅表明疼痛的主 刺激器产生的辐射热脉冲能选择性地激活皮肤浅表 观性和复杂性, 同时也说明疼痛研究具有很强的现 层中的A和C纤维神经末梢, 神经冲动经复杂的神 实意义.