业务学习椎体成形术护理幻灯片.pptVIP

经皮椎体成型术( PVP ) 在X线透视引导下，用经皮穿刺的方法将骨水泥注入患者骨折的椎体中，从而使被压缩椎体高度复原、疼痛部分或完全缓解的一项微创手术。 适应症： 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体肿瘤 ：椎体血管瘤 骨髓瘤 溶骨性转移瘤 椎体原发恶性肿瘤 新鲜的椎体骨折 胸腰椎压缩性骨折： 是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，在脊柱骨折中最常见。老年人由于骨质疏松，发生率约65﹪。 骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗 保守治疗,易加重骨质疏松,形成恶性循环 切开手术---创伤大，效果不佳 椎体成型手术治疗骨质疏松性椎体压缩 骨折的止痛率为90％以上 禁忌症： 严重心肺疾患不能耐受手术 出血性疾病 椎体严重压缩无法放置导针 椎体中柱破坏、脊髓受压 传统手术创伤大、切口长、愈合慢 脊柱压缩性骨折 注入骨水泥后 传统手术切口12-16cm PVP手术切口1-2cm 手术过程示意图 术 后 护 理 密切观察患者生命体征的变化，尤其关注血压的变化，椎体成形术所用的骨水泥注入椎体后有使动脉血压一过性下降的作用，可能与PMMA的单体或聚合体被吸收入血循环有关。 观察生命体征? 术后平卧硬板