水痘ppt精编.pptVIP

二、病因病机 病因：外感水痘时邪。 病机：邪毒犯肺，蕴郁于脾， 内湿相搏，外透肌肤。 病位：肺、脾。 病因病机示意图 壮热痘密 变证 热、咳、喘、煽 神昏、抽搐 水痘时邪 口鼻 肺 脾 宣肃失常 肺卫症状 内湿相搏 外发肌表 水痘布露 毒热炽盛 内犯气营 邪毒闭肺 内陷心肝 毒盛 正虚 三、辨证要点 1、辨卫、气、营分：从全身及局部症状辨证 2、辨轻重：重者易出现邪陷心肝、邪毒闭肺 之变证 卫分：痘疹小而稀疏，色红润，疱浆亮； 或伴微热、流涕咳嗽等表证 气、营分：痘疹大而密集，色赤紫，疱浆 混浊；伴有高热、烦躁等症 四、治疗原则 总原则：清热解毒利湿 肺卫受邪：疏风清热，利湿解毒 气营受累：清气凉营，解毒渗湿 邪陷心肝：清热解毒，镇惊开窍 邪毒闭肺：清热解毒，开肺化痰 五、辨证论治 （一）邪伤肺卫 证候：风热表证（无热或微热、鼻塞流涕、偶有轻咳、舌淡苔薄白、脉浮数）+主证（24小时后出小红疹，数小时到一天后变成椭圆形疱疹，疹壁薄，疱浆清亮，根盘微红晕，痘疹稀疏，多见于颜面及头皮） 治法：疏风清热，利湿解毒。 方药：银翘散加减 （二）邪炽气营 证候：里热证（壮热烦躁、口渴引饮、面赤唇红、口舌