生命八征--幻灯片.pptVIP

体温（T） 1.概念 2.临床测量部位: 口腔 腋窝 直肠 护理措施 降低体温 加强病情观察 补充营养和水分 促进患者舒适 心理护理 脉搏（P） 1.概念 正常成人在安静状态下脉率为60~100次/分 测量部位：颞，颈，股，肱，腘，桡，胫骨后，足背动脉 呼吸（P） 1.概念 正常成人在安静状态下呼吸频率为16~20次/分 护理措施 提供舒适环境 加强观察 提供营养和水分 吸氧 心理护理 健康教育 血压（BP） 1.概念 正常成人安静状态下的血压为收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，脉压30~40mmHg。 收缩压，舒张压，脉压， 平均动脉压：舒张压+1/3脉压 神志（C） 意识障碍：指患者对于周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现不同程度丧失的一种精神状态，可表现为嗜睡，意识模糊，昏睡，严重的意识障碍为昏迷. 格拉斯哥昏迷评分法：格拉斯哥昏迷评分法（GCS）是医学上评估病人昏迷程度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授在1974年发明的测评昏迷的方法。 格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数 嗜睡：轻度意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的深睡眠状态，可被唤醒，醒时能正确应答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡. 意识模糊：程度深于嗜睡的意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但