阑 尾 炎-临床.pptxVIP

1 阑尾炎 Appendicitis 2 一、解剖与生理 Appendix ▲阑尾基底部与盲肠关系恒定。 三条结肠带于盲肠顶端汇合处； 阑尾的长短不一，性似蚯蚓状盲管。 ▲阑尾的位置随盲肠位置而变异，一般在右下腹。 3 阑尾在腹壁位置 麦氏点（McBurney点）： 脐与右髂前上棘连线之中外1/3交 界处，是阑尾在体表的投影。 4 阑尾在回盲部位置 阑尾尖端指向最常见六种情况： 1、回肠前位 2、盆位 3、盲肠后位 4、盲肠下位 5、盲肠外位 6、回肠后位 5 阑尾的组织结构 粘膜层、粘膜下层、环、纵肌层和浆膜层。 粘膜层、粘膜下层-----淋巴组织丰富，参与B淋巴细胞的产生和成熟，具有免疫功能（儿童期）。 6 阑尾的血供： 血运障碍→阑尾坏死 ↑ 阑尾动脉←回结肠动脉←肠系膜上动脉←腹主动脉 （终末动脉） －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉 ↑ ↓ 菌栓←阑尾炎症 门静脉炎、 细菌性肝脓疡 7 阑尾的神经支配： 阑尾的