高脂血症的诊断跟治疗修正版.pptVIP

脂蛋白的形态结构 二、脂质异常与动脉粥样硬化 1.动脉粥样斑块中的胆固醇来自LDL; 2.LDL增高是一个强效、连贯并呈 梯度和前瞻性的冠心病危险因素; 3.降低LDL可以预防冠心病;4.低HDL是一个强效、连贯、呈梯 度和前瞻性的冠心病危险因素;5.VLDL和残体颗粒的作用尚未肯定。 LDL是致动脉粥样硬化HDL抗动脉粥样硬化 三、血脂异常分类 血脂异常通常指血浆中总胆固醇和/或甘油三酯升高,俗称高脂血症(Hyperlipidemia) 。 实际上高脂血症也泛指包括低HDL-C血症在内的各种血脂异常。 分类较为繁杂,归纳起来有三种 原发与继发、临床分型、基因分型 高脂蛋白血症WHO分型 分 型 血浆于4℃过夜后外观 TC TG CM VLDL LDL 附 注 Ⅰ 奶油上层，下层清 ↑→ ↑↑ ↑↑ ↑↑ ↓→ 胰腺炎↑ Ⅱa 透明 ↑↑ → → → ↑↑ 冠心病↑ Ⅱb 透明 ↑↑ ↑↑ → ↑ ↑ 冠心病↑ Ⅲ 奶油上层，下层混浊 ↑↑