智力残疾的社区康复治疗教学材料.pptVIP

智力残疾的社区康复治疗;（一）智力残疾概念的演进;国外智力残疾康复发展简要回顾;我国智力残疾康复发展简要回顾;智力残疾不同用词;有价值的智力残疾概念要具备以下几个要素;几个有价值的概念;1、1983年AAMD定义的基本含义;将智力商数与适应性行为障碍程度作为分类的标准;在病因上，分为临床类和非临床类;2、我国智力残疾分级标准;二级（重度）智力残疾;三级（中度）智力残疾;四级（轻度）智力残疾;3、1992年AAMD定义的基本内容;“现有的功能上功能水平存在实质性限制”;“沟通”指通过符号或非符号行为理解或表达信息的能力，包括理解或接受，如要求、情绪、打招呼、评论、抗议、拒绝等方面能力； “自我照顾”包括饮食、穿衣、打扮、上厕所、个人卫生等与个人人常生活密切相关的能力； “居家生活”指在家庭日常生活中应该具备的技能，如做家务、整理衣服、食物料理、购物计划、居家安全等；;;;;“工作”指拥有一份兼职或全职（支持性或非支持性）的工作，或参加社区中义务的活动。相关的技能包括特有的工作能力、适当的社交行为、工作技能（如完成工作、认识时间表、寻找协助的能力、接受批评等）、金钱管理、其他功能性学科能力的运用、往返工作场所所需要的技能、工作准备、工作时的自我管理以及工作伙伴适当地互动等。;包含了四个基本维度：;基本理论模式;——1983年与1992年概念之比较;——2002年定义;2002年定义的基本内容;2002年定义中的显著限制（五项）;（3）个体目前功能的限制，通常和个体其它方面的长处或能力同时存在 （4）描述个体智力功能和适应行为上的限制，其主要目的是发展个别化支持系统 （5）经过一段时间适当的支持辅助后，智力落后者各方面的功能通常会有所改善;2002年分类系统;基本理论模式;五个诊断维度;维度二：适应性行为;审视适应行为限制时，也要考虑其它四个维度 适应行为有显著的限制是指在标准化评量工具上，概念、社会和应用三方面适应技能领域至少有一项，或是三项的总分低于平均数两个标准差以下;维度三：参与、互动和社会角色;维度四：健康;维度五：情境（环境、文化）;——1992与2002的比较;不同处;4、以“支持模式”为基础的分类系统，改为多元的分类系统，可以根据智力、适应行为、需要支持的程度、病因、心理健康等维度来进行分类。 5、将1992年定义的四个方面的表述，改为五个方面的表述。增加了“参与、互动和社会角色”这个维度;6、将1992年定义的七项支持功能改为八项，增加了“教学”这项支持功能，另外加入了支持计划书的拟定步骤，使得支持计划书的发展更具体 7、增加对“临床诊断”原则的具体说明;（二）身心特点及对策;;0－6岁智力残疾儿童95.4万名，每年新增13.62万名 在残疾儿童总量中，智力残疾儿童所占比率最大，达到54%。;0-6岁智力残疾儿童康复现状与需求：特殊机构、普通机构的现状与需求之间的差异巨大，分别是1：14和1：6。;;;2、心理发展特点及对策;——记忆力低于一般儿童 提高短时记忆能力的可行办法： 思维具体直观，概括和抽象能力差 对策： ?材料的直观、具体 ?促进形成学习定势的策略 ?发展概括能力的策略;（2）言语、行为特点;（3)个性特点;二、教育康复; 1970年代国际上的康复专家认为“康复是使患者通过治疗和训练，最大限度地发挥其潜能，以使其能在生理上、心理上、社会上和职业上正常地生活。 1981年WHO对康复的界定“应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和创造社会条件以利于他们重返社会。” ;20世纪90年代的界定“一个促使残疾人躯体的、感观的、智能的、精神的和/或社会的功能达到和保持在力所能及的最高水平的过程。”;康复的对象 康复的领域 医学、教育、职业及社会康复 康复的措施 康复的目的 康复的提供;（二）康复的层次;第三层次 精神和心理功能的康复，解决残疾人家庭、社会生活和人际关系的适应问题 第四层次 社会生活功能的康复，是最高层次的恢复，使残疾人取得良好的生活质量的能力和实现自身价值的能力的康复;三、教育康复的基本观点;智力残疾儿童的学习特征;四、教育康复的基本内容;五、教育康复的几个问题;智力残疾康复教育的评估原则;诊断过程和处方教学（Diagnosti Procedures and Prescriptive Teaching) 发现儿童（Referral) 分类 个别化教育计划及安置 处方教学（Personalized Instruction) 评估与检查;个别化教育计划的主要内容;智力残疾康复