05-06定位定性诊断原则第三次用.pptVIP

(2)下运动神经元损害的定位诊断： ①脊髓前角：支配区节段性弛缓性瘫痪， 肌萎缩，常有肌束颤动。 ②前根：同上。但常合并后根损害。 ③神经丛：一个肢体多数周围神经瘫痪， 伴感觉障碍。 ④周围神经：支配区软瘫及感觉障碍。 * 第五章 神经系统损害的 　定位诊断和诊断原则 　第一节 神经系统损害的 　　　　　定位诊断 什么是定位诊断： 用神经解剖、生理学基础知识，根据神经系统损害后产生的相应体征、辅助检查，来分析、确定病变的解剖部位。　 （一）感觉的传导通路：三级神经元 第一级：脊髓后根神经节 第二级：脊髓后角 或延髓背部薄束核楔束核 第三级：丘脑外侧核 一、有关解剖和生理 １．浅感觉： 皮肤粘膜 后根→脊髓后角→前联合交叉 　　　　→侧索→脊髓丘脑束→丘脑外侧核 →内囊后肢→中央后回顶叶感 觉中枢 ２．深感觉： 关节、肌肉、肌腱→后根→脊髓薄束和楔束 →延髓薄束核和楔束核→交叉→内侧丘系→ 丘脑外侧核→内囊后肢→中央后回顶叶感觉 中枢 （二）感觉的阶段性支配： 　 　乳头平面为胸４ 脐平面为胸10 腹股沟平面为胸12及腰１ （三）感觉障碍的临床表现： 抑