急性脑卒中住院患者深静脉血栓形成危险因素分析-中华流行病学杂志.PDF

·1019· 史堡煎堑瘟堂盘查!!坚至!!旦箜!!鲞箜!!塑g!也』堡ei!!里!!!：旦!堡堡!竺!!!!!∑!!：!!!塑!：!! ·现场调查· 急性脑卒中住院患者深静脉血栓形成 危险因素分析 孙葵葵 王辰 庞宝森 杨媛华 何文 陈天风 赵奇煌 张健 【摘要】 目的 前瞻性病例对照研究分析急性脑卒中住院患者深静脉血栓形成(DVT)的危险 因素。方法 连续调查了2001年12月至2002年12月收住北京朝阳医院神经内科及神经外科的脑 卒中患者，经cT或MRI检查证实符合脑卒中诊断，共计488例；调查步骤：(1)在人院次日清晨空腹 抽每位入选患者血，进行D一二聚体(D—dimer)、血栓调节蛋白(TM)和抗凝血酶一Ⅲ(AT一Ⅲ)检测；(2)于 发病7～10天行双下肢血管超声检查，在超声检查当日或次日复查D—dimer和AT一Ⅲ；(3)高度可疑 DvT的患者一周后重复超声检查；(4)研究结束前记录脑卒中的治疗情况。通过比较脑卒中并发 DvT与脑卒中无DVT的患者，筛选脑卒中发生DVT的危险因素。结果脑卒中患者DVT的发生 因素。结论急性脑卒中住院患者是DvT的高危人群，DVT的独立危险因素是，年龄(≥65岁)、卧 床、女性和DvT危险性评分≥2，对该类人群进行DVT监测和预防干预是十分必要的。 【关键词】脑卒中；深静脉血栓形成；危险因素 ontheriskfactorsof venousthrombosisinacute stroke SUN Study deep hospitalizedpatients K“i．五“i， Wa^fG NG Che，l，PABoo．se扎，yA^nGy“nn一^t‘n，HEuon，CHEN’nn扎一知扎g，Z凇oQi一矗妣ng， zHANG Institute Jinn．啦ng 0f Ch∞舛ngHos缸tazAf矗￡缸￡缸￡o Res撕ra￡or，Medicine，ijing M已矗ic盘f G盘声ifnZU起i伽，苫ifvo，1 Sc妇挖c部，Bgi缸卵g100020，China n“f^or：SL，NK“i一是“i． 100050 C。rr已sj知竹di，zg BP巧i卵g，Ti口挖fn行H瓠户打d，fo(k户i￡以ZU以it孵，百ifyoL厂 MeaicalSci∽ces To theriskfactorsof venous 【Abstract】objectiveidentify deep thrombosis(DVT)inhospitalized 488 patientswithacutestroke，underaperspectivecase—controlstudy．I订ethodscaseswithstroke， identifiedCTorMRIandadmittedtothe of and in by departmentneur0109yneurosurgeryBe巧ingChaoyang 2002were studied．Therewere328maleand HosDitalbetweenDecember200landDecember consecutively 160female ameanof65±11 22—93 of patients(95．5％Hans)withage years，Tangingyears．Theprocedure wouldin