原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
波依定-巩固降压地位_独显心血管优势资料教程.ppt
波依定?为基础的联合治疗保证血压达标率 血压达标率在三组之间两两比较无统计学显著性 血压达标率 78.7 78.6 79.0 30% 50% 70% 联合氢氯噻嗪 联合美托洛尔 联合赖诺普利 8W 80.5 80.5 74.5 12W 90% FACTS。Data on file. 波依定?联合ACEI较ACEI剂量加倍， 降压效果更好 入选的217例高血压患者随机接受依那普利5mg和非洛地平缓释片5mg联合治疗或依那普利10mg单药治疗6周 联合治疗组SBP/DBP与基线相比，降低14.2/10.6 mm Hg，显著优于依那普利单药治疗组的9.6/7.4 mm Hg Elliott WJ, et al. Am J Hypertens 1999;12:691-6 收缩压 舒张压 0 -2 -4 -6 -8 -10 -12 -14 -16 血压下降（mm Hg) P0.05 P0.01 14.2 9.6 10.6 7.4 波依定?5mg+ 依那普利5mg n=109 依那普利10mg n=108 降压的主要目的是减少心血管事件风险 对于高血压患者，治疗的主要目标是最大程度地减少心血管疾病的长期总危险性 治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险 ↓CVD 中国高血压防治指南 ESH/ESC高血压指南 Journal of Hypertension 2007, 25:1105–1187. ?中国高血压防治指南.高血压杂志?2005，13(suppl):42-43. 即将发布的JNC-8将更加强调心血管预后 JNC-8的总体趋势： 治疗推荐将基于整体心血管危险因素的评估 关注血脂、肥胖、吸烟、饮酒及心理因素 关注心血管预后，降压只是其中一部分 不仅是对原指南的修订，将更加注重推荐的实施 可执行性 可接受性 治疗流程的标准化 患者及对应治疗策略的区分 Ray Townsend.2009 ASH report. Journal of Hypertension 2009, 27:1136–1151 长效CCB在预防卒中方面优于ACEI与ARB 11/235 377/9048 6/663 16/828 207/2196 617/12970 ABCD ALLHAT ace CAMELOT ace JMIC-B STOP-2 ace 小计(l-squared=0.0%,P=0.479) 比较 P=0.016 ARB CASE-J MOSES VALUE 小计(l-squared=54.1.0%,P=0.113) 比较 P=0.48 总体(l-squared=25.4%,P=0.123) 比较 P=0.0001 CCBs较好 试验 0.2 0.5 2 危险比 (95%可信区间) ACEI 事件 CCBs 事件 非CCBs 1 5 ACEI或安慰剂好 0.82(0.71,0.94) 0.76(0.27,2.18) 0.99(0.49,2.00) 0.96(0.79,1.18) 0.87 (0.78,0.79) 1.59(0.62,4.06) 7/235 457/9054 8/673 16/822 215/2205 703/12989 1.29(088,1.89) 1.20(0.76,1.89) 0.87(0.74,1.03) 0.95(0.82,1.10) 0.86(0.82,0.9) 47/2354 36/681 322/7649 405/10684 3505/94559 60/2349 42/671 281/7596 383/10616 278/88126 CCB显著降低心力衰竭风险 Journal of Hypertension 2009, 27:1136–1151 研究ID OR（95%） 事件 事件 CCBs NCCBs 小计 安慰剂 比较 小计 利尿剂/β阻滞剂 比较 小计 比较 小计 比较 总体 比较 倾向CCBs
文档评论（0）