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浅析企业医保的改革中费用控制问题 　　【摘要】　医疗保险费用的控制是目前医疗保险机构、医院所面临的难点问题，也是引发社会矛盾的焦点。现就医疗保险费用控制的难点做初步的探讨与分析，使医疗保险费用的控制更趋于合理，使医疗保险制度的改革平稳进行。 　　【关键词】　医保改革 费用控制 分析 　　医疗保险被保险业称为带刺的玫瑰，它的费用控制迄今仍是一个世界性的难题，然而医疗保险费用的控制又是医疗保险改革发展中所必须解决的核心问题。 　　阳煤集团自1997年开展医疗保险工作以来，已经走过了14年的改革之路，从原来的在职职工、离休、退休、退职、多营系统的职工以及劳务工参加的医疗保险，到今年又增加的与集团公司控股企业形成稳定劳动关系的农民工，真正体现了以职工为本的精神。但也由此引发对医疗保险费用控制及对各医疗机构管理的难度。如何运用好有限的医保资源，服务于广大职工，已成为医疗保险制度改革的突出问题，也是医疗机构所面临的难点问题。现就医疗保险费用控制难点做初步的探讨与分析： 　　1.　医保费用控制的难点 　　1.1各医院就医职工数量的不稳定性，造成了医疗统筹总量的控制指标不够准确。各定点医院医疗质量、技术水平和服务层次等的问题，决定了看病职工选择就医医院的心态，职工可以选择到满意的医院就诊，因此各医疗机构就诊的医保职工流动性较大，数量是动态变化的、不稳定的，给医疗统筹经费的定量带来困难