病情观察跟危重患者的抢救护理.pptVIP

护理行为贯穿于患者就医的整个医疗过程 护理---不单单是打针发药、翻身擦澡、正确执行医嘱这样简单的护理过程 对护士的要求 扎实的理论基础 敏锐的观察力 熟练的技能 果断的处事能力 除此之外，还要有胆识、责任心以及合作精神等 危重病人护理的重点内容 1、充分掌握患者的病情 2、掌握各类疾病的临床表现 3、掌握监护参数的意义 4、密切观察病情变化 5、及时处理危及生命的表现 常用的监护技术 循环系统监护 呼吸系统监护 神经系统监护 肾功能监护 其他：消化系统、血液系统等等 常用的监护信息 呼吸系统评估 如果有堵塞，查明堵塞的原因：创伤、血凝块、呕吐物、痰栓、中枢神经系统抑制、感染、炎症、喉痉挛…… 呼吸系统评估 呼吸形式、呼吸频率、节律 SpO2 血气分析 有创、无创呼吸机辅助通气监测 观察患者有无呼吸困难、发绀、咳嗽以及痰液量、性状 其他：如呼气末二氧化碳监测等 神经功能评价 意识 瞳孔 肢体运动 颅内压监测 其他：有无抽搐、失语等 五、危重患者的护理 1）饮食护理。应给予病人高热量、容消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和 果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫 升，每日4～5次。鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。? (2）保持呼吸道通畅，防止感冒