切开复位内固定治疗桡骨远端ie.docVIP

切幵复位内固定治疗挠骨远端Die 论文联盟编辑。 】总结挠骨远端Die-punch骨 折切开复位T型钬板内固定治疗的方法与疗效。［方法］XX 年8月?年10月，收治29例根据X线片和/或CT确诊为 Die-punch骨折的患者，男20例，女9例；年龄19?62岁， 平均岁；摔伤17例，坠落伤6例，交通伤4例，运动伤2 例；开放伤6例；右侧18例，左侧11例；所有骨折关节面 塌陷?mm;取掌侧切口，恢复关节面平整，关节面下骨缺损 处取髂骨植骨，用T型钬板内固定。［结果］术后26例患者 获得随访，时间9?45个月，平均27个月，均定期复查正 侧位X线片，显示所有骨折均于12周内迗临床愈合。根据X 线片及腕关节ADL功能评定标准，优：38?40分，21例； 良：35?37分，3例；可：32?34分，2例；差：＜32分，0 例；优良率°%。无感染病例。［结论］切开复位内固定能较好 地矫正关节面的塌陷，降低创伤性关节炎的发生率，是治疗 挠骨远端Die-p unch骨折的有效方法。 关键词】腕关节骨远端骨折切开复位内固定治疗 AbstractObjectiv e ] Todiscussthesurg Abstract icaltechniqueandclenreductionandinte icaltechniqueandcl enreductionandinte ty1eplateinthetrea actureofdistal rad rnalfixationwithTs tmentofDie-punchfr ius. [ Method ] FromAu gustXXtoOctoberXX, twenty ninepatient sdiagnosedasDie pu nchfractureaccordi ngtoX rayandcomput erizedtomographywe retreatedwithopenr eductionthroughvol arapproachandinter naifixationwithTst yleplateandbone-gr aftstosupportthear ticularsurfaceofim pactedfractures. Th erewere20malesand9 females,withanaver ageofyears (rangel9 -62years). Thefract ureswerecausedbyfa lling(n=23),traffi c (n=4)andbyathleti cs (n=2). Therewere6 casesofopenfractur e. Eighteencaseswer eintherightwrist,a ndllintheleftwrist .Thedisplacementof articulatzonswasfr omtomm. [ Result ] Twe nty sixpatientswer efollowedupfor9to4 5months,withanaver ageof28andlateralr adiographsweretake nperiodicallyandfr acturehealing occu rredallwithinl2wee ks. AccordingtoADLs tandard andradiogr aphs,21caseswereex cellent (ADLscores： 38-40),3caseswereg ood(scores：35-37). Theexcellenttogood ratewas%. Noinfecti onoccurred. [ Conclu sion ] Openreduction andinternalfixatio ncanhelprestorethe smoothnessoftheart icularsurfaceandre ducetheincidenceof traumaticiseffecti veagainsttheDie-pu nchfracturesofdist alradius. Keywords : wristjoint； fract uresofthedistalpar tofradius； openred uctionandinternalf ixation； surgicalt reatment Die-punch骨折是指挠骨远端月骨关节面的垂直压缩骨 折，是桡骨远端关节内骨折的一种特殊类型，A0分型属于 B4型，常合并挠骨远端干骺端的纵向劈裂。对其治疗方法， 临床一直颇多争议。有学者认为［1］ D ie-punch骨折多数 仅涉及关节面局部