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新医改背景下J公司处方药营销策略 3 J公司处方药外部营销环境分析 3．1新医改前后的医药环境分析 3．1．1新医改前的医药环境 新医改实施以前，虽然我国在医疗服务和预防保健等领域取得了很多的成就， 但是我国医疗卫生体系的定位仍很模糊。我国医疗保障制度的建立和发展是在新 中国以后才开始的，并且城乡医疗保障制度联系较少，发展过程和特点存在差异。 城镇地区经历了公费医疗制度、劳保医疗制度，城镇医疗保险改革和试点、确立 城镇职工基本医疗保险制度、探索多层次医疗保障体系等阶段；①农村地区由于合 作医疗制度的兴起，经历了新型农村合作医疗制度积极建设阶段，进而探索多样 化的农村医疗保障制度。 我国在新医改前存在着严重的“看病难”、“看病贵”等问题，这主要是因为 我国在医疗服务领域存在着不公平和低效的医疗资源配置。2004--2014年间，我 国医疗卫生服务体系的利用率下降明显，全国居民自我购药进行医疗的现象逐渐 普遍起来，早在2004年，就有超过30％的农村居民和45％的城市居民不去医院就 诊。医疗体制市场化改革有三种模式可供选择：一是产权不转移的情况，国有事 业单位采取企业化方式经营；二是置换产权的情况，即国有公营转变为私有民营； 三是两者兼而有之，也就是说国立医院可以与社会资本联合建设和经营医院。但 是无论是哪种模式，如果缺乏强有力的市场化的监管，最终的医疗费用还是会攀 升，导致人民群众还