常见的超声引导下PICC置管术的临床应用.ppt

护理新技术汇报 超声引导结合塞丁格技术PICC置管 PICC门诊 2016年1月17日 外周静脉置入的中心静脉导管 导管尖端位于上腔静脉 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年） PICC的全称 国内PICC置管方法 传统的PICC置管法 赛丁格技术置管法 超声引导结合塞丁格技术PICC置管法 塞丁格技术介绍 经皮穿刺插入导管的方法，由瑞典一位名叫塞丁格的放射科医师发明 超声在PICC置管中的作用 直观地显示血管的解剖结构 实时引导、全程可见 提高置管成功率 减少并发症 超声引导下PICC置管起源及现状 1997年华盛顿医学中心护士 是目前国际上最先进的PICC置入方法 在济宁附院本部及济宁市第一人民医院广泛应用，在济宁市各县市级医院也已逐步开展 超声引导下PICC置管临床应用 超声引导下PICC置管临床应用 超声引导下PICC置管的优点 提高置管成功率： 血管可见 穿刺针细 文献报道使用B超引导结合塞丁格技术PICC置管的成功率由60%~87.5%提高到91%~100% 超声引导下PICC置管的优点 降低导管异位的发生率： ? 可优先选择异位率最低的右侧贵要静脉观测，及时置管 ?置管时异位的情况下利用超声实时调整导管位置 超声引导下PICC置管的优点 降低机械性静脉炎的发生率： ?可清楚的看到静脉及走向 ?可选择管径大、分支少、静脉瓣少的血管 ?穿刺点位于肘上，减少活动时对血管摩擦 ?缩短了导管在血管内的长度、减少导管对血管的刺激 超声引导下PICC置管的优点 提高患者带管舒适度： ?避免活动时导管牵拉感 ?减少害怕活动引起置管侧肢体麻木、肿胀 ?导管易遮蔽，减少对外表的影响及他人的议论 ?降低引起患者主要不适的并发症的发生率 超声引导下PICC置管的体会 相关知识的掌握 超声知识 手眼协调 实践经验 理念的推广—护理工作的新思路 从 被 动 护 理 到 主 动 护 理 理念的推广—护理工作的新思路 把我们先进的穿刺技术更好的应用于临床服务于全院临床科室