急性肺水肿的急救跟护理.ppt

急性肺水肿的急救与护理  急性心力衰竭 急性心力衰竭是由于急性心脏病变导致心排血量显著、急骤下降而引起急性淤血的综合症。  分类 左心功能衰竭 右心功能衰竭 全心功能衰竭  病因 急性左心衰的常见原因： 急性心肌梗死、急性瓣膜反流、缓慢性（35次/分）或快速性（180次/分）心律失常、过快或过量过快静脉输液、严重而突然的心脏排血受阻（如严重二尖瓣狭窄）等病因，使左心室排血量急剧下降，肺循环压力骤然升高而出现急性肺水肿。  病因 急性右心衰的常见原因： 可见于急性右心室心肌梗死以及肺栓塞等。 临床上以急性左心衰为常见，故以下主要讨论急性左心衰。   临床表现 主要临床表现为急性肺水肿的表现。由于肺泡毛细血管楔嵌压急剧上升，症状及体征出现突然，进展迅速。为突然出现呼吸困难，急促，常有端坐呼吸，频率可达30—40次/分，可有三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷）。病人面色青灰，口唇发绀，大汗淋漓，极度烦躁不安。咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰或者白色泡沫样痰。  体征 听诊心率加快，心尖部位可闻及舒张期奔马律，双肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可出现心源性