常见儿科疾病的小儿腹泻医学医学课件.pptVIP

（一）急性腹泻 概念：病程在2周以内 腹泻病儿的护理----主要健康问题评估 1．腹泻病儿的共同临床表现 （2）重型腹泻 3)水、电解质和酸碱平衡紊乱症状： ①脱水：由于吐泻丢失体液和摄入量的不足，使体液总量尤其是细胞外液的减少，导致不同程度脱水。临床上以等渗性脱水及低渗性脱水较常见。 * . 不同性质脱水的临床表现 低渗性 等渗性 高渗性 原因及 诱因 失盐大于失水 补水过多、营养不良伴慢性腹泻 水和电解质成比例损失 呕吐、腹泻、胃肠引流 失水大于失盐 病程较短的腹泻伴高热 血钠 130mmol/L 130-150mmol/L 150mmol/L 口渴 不明显 明显 极明显 皮肤弹性 极差 稍差 尚可 血压 很低 低 正常或稍低 神志 嗜睡或昏迷 精神萎糜 烦躁易激惹 发生率 多 最多 少 * . 不同程度脱水的临床特点 ? 轻度 中度 重度 体重减少 ＜ 5% 5%—10% ＞ 10% 前囟眼窝 稍凹陷 明显凹陷 深陷 精神 稍差 萎靡、烦躁 昏睡、昏迷 眼泪 少 明显减少 无 尿量 稍少 明显减少 无 皮肤 干、弹性可 干、弹性差 干、弹性极差 末梢血循环 正常 四肢稍凉 四肢厥冷 * . 不同程度脱水的临床特点 * . （一）急性腹泻 概念：病程在2周以内 腹泻病儿的护理----主要健康