X线造影检查技术医学演示课件.pptVIP

3）肾脏及肾上腺DSA 造影检查及操作技术：①选择性肾动脉造影（selective renal arteiography）时，经股动脉插管，采用Seldinger技术；②肾上腺动脉造影时，可先进行腹主动脉造影，这样一方面可显示肾上腺主要动脉的开口，有利于进行选择性或超选择性肾上腺动脉造影，另一方面有时可显示较大的或多血管的肾上腺肿瘤；③若行肾上腺上动脉造影时，应先行腹主动脉造影，再行同侧膈动脉造影，继而行肾上腺上动脉插管；④若行肾上腺中动脉造影时，也先行腹主动脉造影，根据显影的肾上腺中动脉，再行选择性插管；⑤若行肾上腺下动脉造影时，先行同侧的肾动脉造影，根据显影的肾上腺下动脉，再行选择性插管。 * . 4）脾动脉DSA：①采用Seldinger技术，经股动脉穿刺插管，行超选择性脾动脉造影；②对比剂：常用碘海醇，脾动脉造影，对比剂的量为每次为15～20ml，流速5～7ml/s；③造影体位及程序：脾动脉造影一般用正位。对于血管性病变，如动脉瘤、动静脉瘘、动静脉畸形，需要显示病变全貌，加摄不同角度的斜位。造影程序，一般选用DSA的脉冲方式，4～6帧/s。采用先曝光后注药，曝光采集成像至实质期及静脉期显示满意。对于不易配合，肠蠕动明显，腹式呼吸幅度大者，可采用DSA超脉冲方式采集成像（图1-122）。 * . （5） 盆腔 适应证：①血管性疾病，鉴别良恶性葡萄胎和绒癌有无子宫肌壁转移；②来